投诉电话：15001380073 
宫颈癌是严重威胁女性健康的疾病，是全球妇女中第三大最常见的恶性肿瘤，在我国宫颈癌居女性生殖系统肿瘤首位，平均每年约有7.5万女性被诊断为宫颈癌，大约3.4万女性死于宫颈癌，近年来宫颈癌发病有年轻化趋势，预防宫颈癌，在于科普卫生知识和做好防癌普查。
【病因】
1.婚育及性生活因素 与早婚、早育、多产、性生活过早过频、性生活混乱等因素相关;2.感染因素 高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)感染是首要病因，HPV感染也是宫颈癌发病的必要因素。此外，疱疹病毒II型、梅毒、衣原体等感染也可能与宫颈癌发病有关;3.其他相关因素 宫颈癌发病还与宫颈糜烂、内分泌失调、吸烟、家族肿瘤史、营养不良等因素相关。
【病理】
宫颈浸润癌一般由宫颈上皮内瘤样病变发展而来。其中鳞癌占大多数，约80%，其次是腺癌、腺鳞癌以及其他少见类型。宫颈浸润癌一旦形成，即为不可逆病变，癌细胞将继续浸润扩散，扩散途径有局部浸润、淋巴转移、血行转移。宫颈局部浸润可累及阴道、宫腔、主韧带、子宫骶骨韧带等，宫颈旁组织扩散可达骨盆壁或压迫输尿管引起输尿管阻塞。晚期病变可向腹腔内扩散，或侵犯直肠和膀胱。晚期通过血行转移可转移至肝、肺、骨、脑等部位。
【诊断】
1、症状 早期宫颈癌患者大多无任何症状，中、晚期患者常见下列症状：(1)阴道分泌物增多;(2)阴道出血：不规则阴道出血，接触性阴道出血、非月经期出血、绝经后阴道出血等;(3)压迫症状：腰痛、下肢或外阴水肿、尿急尿频、血尿、排便不畅等;(4)全身症状：发热或恶病质;(5)转移症状：肺转移可有胸痛、咯血等，骨转移引起躯体疼痛等。
2、体征 早期宫颈癌宫颈局部可出现糜烂、红斑、表浅溃疡，宫颈局部肿瘤进展可出现明显新生物，表现为糜烂加重、或呈菜花状、溃疡状新生物。
3、宫颈/阴道细胞学涂片检查：是筛查早期宫颈癌的主要方法。
4、 组织病理学 阴道镜下钳取宫颈活体组织、宫颈管诊刮术、宫颈锥形切除术标本送病理组织学检查，是宫颈癌诊断金标准。
5、影像学检查 阴道彩超、盆腔B超、CT/MRI可辅助判断癌变范围以及浸润程度;
6、 血清肿瘤标记物 SCC是宫颈鳞癌的重要标志物，CA199、CEA以及CA125对于宫颈腺癌诊断有一定参考价值，NSE对宫颈神经内分泌型肿瘤有参考价值。
【分期】
大致分期情况：I期癌局限于宫颈;Ⅱ期癌灶超过宫颈，但阴道浸润未达下1/3，宫旁浸润未达盆壁;III期癌灶超过宫颈，浸润已达阴道下1/3，和或宫旁浸润已达盆壁，和或导致肾盂积水、无功能肾;Ⅳ期癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜或直肠粘膜或远处转移。
【治疗】
早期宫颈癌(I期～IIa期)：原则上应行手术治疗，不宜手术者则采用根治性放疗;局部晚期宫颈癌(Ib2期～IIa2期)：可选择同步放化疗或者根治性手术。手术治疗前建议行新辅助化疗，术后具有高危因素者应行辅助治疗;中晚期宫颈癌(IIb期～Ⅳ期)：IIb期～Ⅳa期选择同步放化疗，同步放化疗较单纯放疗能使患者死亡风险下降40%，Ⅳb期是，晚期，姑息性化疗为主，基础评分差者行最佳支持治疗。
早期、局部晚期以及中晚期治疗应以手术、放化疗为主，适度配合中医药治疗目的在于处理术后身体虚损、正气不足，同时减低放化疗副反应、提高放化疗耐受性。对于，晚期宫颈癌在支持治疗同时行中药输液、口服中药目的在于改善症状、减轻痛苦。
【预后】
影响宫颈癌预后的因素主要有组织学类型、临床分期。宫颈癌5年生存率一般在60%左右。早期宫颈癌的5年生存率可达90%，晚期仅10%左右。一些少见病理类型预后较差，如小细胞型、透明细胞型和神经内分泌型。
【预防】
提倡晚婚晚育，优生优育，避免过早、过度、混乱性生活，成年已婚女性应定期妇科防癌筛查。
来源；搜狐健康
