成都宝芝堂中医馆名老中医刘煌清指出:颈椎病,中医根据症状可将其分属痹症眩晕痿症等范畴,在病因学上通常认为是外伤风寒湿邪侵袭等所致,对于颈椎病的诊断,中医以四诊八纲为宗旨,通过望、闻、问、切,结合患者证候予于确诊,并正确分型,依型立法施治,下面为大家介绍颈椎病的中医诊断方法。
中医诊断颈椎病的手段
望:因颈椎病证候在颈部,故对颈椎病的诊断以望颈部为主,并应兼及整个脊柱和两肩。望诊内容主要为颈部是否居中,左右是否对称,有无凸凹、肿块、淤血和僵直等。脊柱的四个生理弯曲,正侧面观是否正常,以及两肩是否平衡对称,是否存在牵强受限等现象。此外,亦望其气色、舌象、行走与持物之态等。
闻:闻其颈部转动时有无筋腱、骨节之声等。
问:主要问患者自觉证候,诸如疼痛性质,窜痛何处,麻木与否,有无外伤、扭伤,以及发病时间等。
切:切诊以辩脉象,判别八纲归属,结合患者证候予于确诊,并正确分型,依型立法施治。
颈椎病的中医辩证诊断
1、气阴两虚夹瘀型:眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉细而数,或弦数。治以益气养阴、安神醒脑,调和气血。
2、寒湿阻络型:头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。
3、脾肾阳虚夹瘀型:四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差。舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱。治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨。
4、气血两虚夹瘀型:头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血,醒脑宁神,活血通络。
成都宝芝堂中医馆名老中医-刘煌清
刘煌清,主任医师,毕业于川北医学院,我国,中医养生泰斗严为厚嫡传弟子,师承于原成都中医药大学附属医院院长刘言正教授、,针灸大师邓世发教授,原四川大学华西医院院长萧启亨教授、长期致力于风湿骨病与瘫痪康复医学的研究工作,在家传秘方“玉骨散”、“愈瘫方”的基础上,经过二十多年的创新研究,,“十和通三焦”针、推、药康复诊疗理论,开拓创新发明“新九针水火针疗法”、“飞针疗法”、“刘氏新脊柱平衡整脊正骨疗法”,并申请多项国家专利,将瘫痪与风湿骨病治疗流程定名为《瘫康全方》。因其在康复医学领域的潜心研究与艰辛历程,以及高尚的医德与精.湛的医术,先后为多名国家机关老干部和知名人士康复,受到了各大媒体的广泛关注,曾接受美国KILIMANJARO PICTURE记者d.b.Roderick邀请做专题报道,《四川卫视》、《成都电视台》、《华西都市报》、《成都商报》、《文化报》、《晚霞报》、《知音》杂志、《香港东方日报》等国内外二十多家新闻媒体曾做连续相关专题报道。2008年荣获“成都市十大爱心医生”荣誉称号。