糜烂性胃炎
健康 科普
30岁的小刘是一名程序员,近日他时常出现腹痛、反酸、消化不良的情况,由于工作忙,自己就到药店买了些消炎药吃,可之后就出现了黑便、呕血的情况。
吓坏了的小刘赶紧来到西安胃泰消化病医院就诊,在西安胃泰消化病医院副主任医师陈海波的建议下,小刘做了胃镜检查,结果显示是糜烂性胃炎。一看到“糜烂”,小刘十分惶恐:这是胃烂了?是不是很严重?该怎么办?会引发胃癌吗?今天,我们跟随西安胃泰消化病医院副主任医师主任陈海波了解一下吧!
01
什么是糜烂性胃炎?
陈海波主任介绍,糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。
急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎,是上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%。这个往往危及生命!
大量饮酒、大剂量服用非甾体类药物、精神压力、紧张焦虑等不良情绪、熬夜等是主要诱因。
慢性糜烂性胃炎,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。大多是幽门螺旋杆菌感染、饮食、饮酒造成的,其实就是粘膜层轻微受损或炎症,或者充血、微细血管出血。
02
糜烂性胃炎如何诊断?
1.胃镜检查:(必要时在胃镜下进行胃粘膜活检):最重要的检查方法。
2.幽门螺杆菌检查:了解胃粘膜糜烂与幽门螺杆菌感染之间的关系。
3.血液化验:比如血常规,尤其是对于伴有消化道出血的患者,了解其贫血程度。
03
久拖不治可引发癌变
糜烂性胃炎从单独的疾病来看是一种轻症疾病,但如果久拖不治,可能会出现萎缩性胃炎、胃溃疡、甚至胃癌。
糜烂性胃炎其实是人体胃病发生发展中的一个阶段,是其它严重胃病的早期阶段。糜烂性胃炎有效的根治手段,如果错失这个可防可治阶段的宝贵治疗时间窗口,病变为萎缩性胃炎,治疗的难度和疗程都会变大,进一步的恶化将难以预料。
04
糜烂性胃炎如何治疗?
糜烂性胃炎患者的治疗一定要准确针对病因治疗,其中,大约70%的糜烂性胃炎为幽门螺杆菌感染,未能彻底治疗根除幽门螺杆菌感染或根除后再感染,都会使得糜烂性胃炎会再发。
糜烂性胃炎的治疗主要是药物治疗,用药方案分为2类:
• 幽门螺杆菌感染患者的治疗,目前采用疗程1-2周的四联治疗,常用药包括铋剂、质子泵抑制剂,再加两种抗生素。
• 非幽门螺杆菌感染的治疗,用药以对症和保护胃黏膜为主。糜烂性胃炎如果合并有胃息肉、,别瘤变,可在胃镜下进行微创切除治疗。