新讯网官方唯一联系电话：15001380073 俗话说得好“人是铁饭是钢，一顿不吃饿得慌”。正常的人一顿饭不吃都会感到胃酸、精神不佳，对于因抗肿瘤治疗方案、心理因素等原因而厌食的肿瘤患者来说，长时间缺吃少喝，营养不足带来的后果更是严重。
如果说“怎么让孩子好好吃饭”是让无数家长头疼的问题，那么“如何让厌食的肿瘤患者好好吃饭”则成了患者家属朋友烦恼的问题。
肿瘤患者为什么会吃不下饭？
肿瘤患者吃不下饭，与癌症本身因素和癌症治疗因素有关。
1.癌症本身因素
消化道肿瘤会对整个胃、食管、肠道等消化系统产生重大影响(溃疡、梗阻等)，可能使患者直接发生进食困难。各种癌症引发的发热、疼痛、腹水等并发症都会导致患者丧失胃口、吃不下饭。同时，罹患重疾给患者带来的心理恐惧和焦虑也容易让患者发生肠胃功能紊乱，影响进食和消化吸收。
2.癌症治疗因素
研究显示，疲劳、疼痛和厌食(食欲减退)是肿瘤晚期患者最常见的三大症状，在新诊断的肿瘤患者中有1/2出现食欲不振，食欲不振甚至可能是某些胃肠道肿瘤患者早期的，表现。据2020年《中国肿瘤患者膳食营养白皮书》数据显示，有86.57%的患者(调查有效人数4073)表示接受化疗后会产生食欲减退、恶心呕吐等情况。
肿瘤厌食的患者可以服用哪些药物？
1.孕酮类药物
孕酮类药物中，甲地孕酮是最常应用于治疗癌性厌食-恶病质综合征的药物之一。各大临床研究证明，甲地孕酮能够改善肿瘤患者炎症状态、食欲、体重和生活质量，且安全性良好，其可通过对体液和神经进行“双管齐下”的调节，从而改善患者食欲。
而在甲地孕酮中，高浓度纳米晶体醋酸甲地孕酮口服混悬液因无需吃下高脂高热餐，甚至空腹服药都能很好地发挥药效，克服了甲地孕酮天然不溶于水的问题，备受患者青睐。
2.糖皮质激素
糖皮质激素也是指南推荐刺激食欲的用药之一，但并非相关指南的，推荐。其中，地塞米松是肿瘤治疗过程中常用的药物。
糖皮质激素虽然有效，但仅适用于预期寿命只有几周的终末期患者改善食欲，若是长期应用糖皮质激素会出现诸多严重的不良反应，如骨质疏松甚至骨关节坏死、感染、消化道溃疡、免疫性眼病、精神异常等不良反应等。
3.阿那莫林
阿那莫林是一种胃饥饿素受体激动剂。有研究显示，阿那莫林可以改善晚期肺癌患者的厌食症、增加食物摄入。其最主要的不良反应是最常见的不良反应是高血糖和糖尿病，其次为胃肠功能紊乱。
但值得注意的是，阿那莫林仅在日本获批上市，美国及欧洲药监局都已经驳回阿那莫林的上市申请，阿那莫林在中国也暂未批准上市。
4.其他促胃肠动力药物
(一)多巴胺受体拮抗剂
代表药物：甲氧氯普胺、多潘立酮等。
适应症：呕吐、反流性食管炎、消化不良、腹胀等。
不良反应：轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等，严重者可导致心率异常或心律失常。
(二)5-HT4受体激动剂
代表药物：莫沙必利、西沙比利等。
适应症：功能性消化不良、慢性胃炎，或因胃肠动力减弱引起的消化道症状。
不良反应：皮疹、倦怠、头晕、口干、腹泻、腹痛等;严重者可导致肝功能障碍，并出现过死亡病例。
