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让耳畔重归宁静——耳鸣的多维治疗方法

时间:2024-08-28 09:40:12    来源:新讯网    浏览次数:    我来说两句() 字号:TT

  耳内有时出现像夏天蚊子“嗡嗡嗡”的声音,有时像耳机中电流“嘶嘶嘶”的声音,有时像电视机没信号“呲呲呲”的声音,还会有蝉鸣声、鸟叫声、流水声,甚至铃铃声 、咔嗒声、咆哮声等声音,这些其实都是耳鸣(tinnitus)的表现。专业上,耳鸣是指在没有相应的外源性声或电刺激情况下,耳内或颅内产生的异常听觉感知,是听力系统出现障碍或者紊乱的一种症状表现。耳内异常声音的反复出现,让患者们不胜其烦,饱受折磨,有些会感到焦虑、抑郁,正常的生活也因此发生了极度改变,更有甚者,可能导致耳聋。因此,患者们需要重视耳鸣症状的出现,并尽早就医。

  那么,目前治疗耳鸣的手段主要有哪些呢?

  一、认知行为疗法

  认知行为疗法一词起源于心理治疗领域,包含并结合了许多分别由认知疗法和行为疗法发展和演变而来的心理干预措施。认知行为疗法包括多种元素,如心理教育、咨询、放松训练、功能障碍信念的认知重建、行为重新激活、暴露和正念减压等。

  二、遮掩治疗

  耳鸣掩蔽是通过提高噪声强度来造成掩蔽,使耳鸣听不清。掩蔽疗法分为两种类型:完全掩蔽和部分掩蔽,区别在于掩蔽噪声可否将耳鸣声音完全掩盖。

  三、习服疗法

  耳鸣习服疗法,也被称作耳鸣再训练疗法,旨在破坏边缘系统、听觉系统以及自主神经系统之间消极的相互影响,包含咨询治疗和声学治疗两个部分,咨询治疗为患者提供有关耳鸣的相关信息,并允许他们重新建立耳鸣感知;声学治疗是一种背景声音,可以在日常生活中长期提供,并可以被患者接受,与掩蔽疗法不同,声学疗法强调掩蔽必须是部分的,只有感知到耳鸣才可能产生对耳鸣的适应。

  四、助听器

  助听器的优势反映在对听力损失的补偿上,助听器可以放大周围环境的声音,由于声音放大而导致的神经元活动增加,可能会减少耳鸣活动和背景活动之间的对比,从而降低耳鸣的可听性和意识。助听器可通过治疗听力损失和降低对耳鸣的关注来改善患者生活质量。

  五、个性化音乐治疗

  并非所有患者的耳鸣都是千篇一律的,因此根据耳鸣频率调制的个性化音乐及专业的声音刺激更加符合不同患者的切身需求,常见的音乐疗法有定制切迹音乐、耳鸣神经音乐疗法、海德堡神经音乐治疗、中医五音疗法等。

  六、生物反馈疗法

  生物反馈是一种自我调节技术,患者学会自愿控制自己,根据身体反馈来改变不自主的身体过程,如肌肉放松、改变心率等。

  七、高压氧治疗

  高压氧治疗指将患者置于密封的高压氧舱,在大于一个大气,值(ATA)的环境压力下给予100%氧气用于呼吸,以增加对耳朵和大脑的氧气供应,试图减少听力损失和耳鸣的严重程度。通常,治疗包括每天两次加压至1.5至3.0 ATA,持续60至120分钟。

  八、药物治疗

  目前,耳鸣药物治疗主要基于内耳微循环障碍理论、神经损伤理论和细胞膜自由基损伤理论来改善耳鸣症状及其心理影响。常用于治疗原发性主观性耳鸣的药物主要包括扩血管、改善微循环药物,营养神经药物,糖皮质激素及改善睡眠类药物等,给药方式主要有口服、鼓室内注射和耳后注射。

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