整合医学为儿童自闭症、多动症带来治疗新希望

　　特邀采访嘉宾:

　　于 伟主任

　　深圳恒生医院儿童保健科主任、副主任医师，30多年儿科临床经验

　　深圳恒生医院慢性病整合医学中心MDT to HIM专家

　　安赤颖博士后

　　深圳恒生医院内分泌科主任、主任医师、副教授、中国功能医学首届理事、留美访问学者，宝安区高层次引进人才

　　深圳恒生医院慢性病整合医学中心负责人

　　邹真俊博士

　　深圳恒生医院慢性病整合医学中心健康教练、医疗健康管理博士、中国功能医学理事、北京整合医学学会功能医学分会委员

　　经静医生

　　原新疆军区总医院小儿科医生，深圳恒生医院慢性病整合医学中心功能医学医生

　　(本报记者李鸣深圳报道)2024年5月，深圳恒生医院内分泌科主任安赤颖博士后再次远渡重洋，飞奔美国中西部——明尼苏达州，准备参访全球，的梅奥医学中心内分泌学科。

　　远渡重洋，意外收获

　　十年磨一剑，2015年，安赤颖主任来到美国东部的宾夕法尼亚大学做访问学者，从事胰腺β细胞再分化研究。从基础到临床，糖尿病的治疗已经出现了翻天覆地的改变。

　　这次梅奥医学中心的医学圣殿参访之旅，安赤颖博士后有一个意想不到的收获:作为全球，的梅奥内分泌学科与国内的内分泌学科并无实质性的差异，不论是临床治疗还是新型医疗的糖尿病逆转。本次访问学习中，让一个从业20多年临床医学专家大为震撼的是1型糖尿病非药物整合医学逆转及儿童4A症非药物整合医学逆转，彻底颠覆了传统治疗路径，为儿童和青少年带去治疗全新希望!

　　(2024年5月，安赤颖博士后与邹真俊博士在梅奥诊所参访学习)

　　“作为一名内分泌科专家，我关注的，在于糖尿病等内分泌领域，但是梅奥医学中心整合医学中心自然疗法的医学创新震撼了我们在场的每一位医生。梅奥整合医学中心通过先进的自然疗法逆转儿童多动症、自闭症、1型糖尿病儿童等，医学难题，大大超乎了现有临床医学认知。儿童、青少年是国家的未来，他们的健康成长才是人类医学的未来!”事隔两月之后安赤颖主任讲起梅奥旖旎医学之旅仍然激动不已。

　　结束梅奥游学之旅后，安赤颖主任受邀参加了AIC2024全球年会。“非常幸运的是我作为中国代表团，的成员参与了功能医学之父杰佛里·布兰德博士与克利夫兰医学中心功能医学中心主任马克.海曼的交流会，就儿童4A症及1型糖尿病领域，再次听取了两位，大咖的功能医学临床经验，为在中国推广童4A症及1型糖尿病整合医学治疗获得了一手临床支持。”

　　(安赤颖博士后与杰佛里·布兰德博士、马克.海曼博士交流儿童4A症)

　　儿童4A症，让家庭陷入水深火热

　　一个4A症儿童的家庭承受了常人难以想象的巨大压力!深圳恒生医院儿童预防保健科于 伟主任接受记者采访时表示。

　　记者了解，4A症指的是四种英文为A开头的疾病统称，分别是过敏(Allergy)、哮喘(Asthma)、多动(ADHD/Attention Deficit and Hyperactivity Disorder)、自闭(ASD/Autism Spectrum Disorder)，将这四种疾病统一为4A，一开始只是因为他们都多出现于儿童且英文首字母都是A，并且随着时代发展患者数量愈发增加。在医学体系的分析下，越来越发现他们彼此之间存在着某种不确定的关联性，因此，合并称为儿童4A症。

　　据统计，我国孤独症儿童的患病率约为1%，这意味着每100个孩子中可能就有1个患有孤独症，且男童患病比例远高于女童，约为4:1。据中国残联2023年发布的中国残疾人普查报告数据显示，中国现有残疾人总数为8500万余人，其中，孤独症患者已超1300万人，且以每年近20万人的速度增长，发病率成为精神类残疾的首位。

　　2020年，《注意缺陷多动障碍早期识别、规范诊断和治疗的儿科专家共识》中有提及，中国大概有2300万的孩子患有注意多动障碍(大家对它更广泛的认识是:多动症，ADHD)，患病率为6.26%。大约每50个孩子中，就有3个孩子被ADHD困扰。

　　多动症的最严重症状与那些患有孤独症系列病的小孩相似。美国儿童服用了占世界90%的利他林，这是治疗多动症的最主要的药物;哮喘病已增加了300%，尽管严重危急护理已改善，但哮喘病的死亡率仍增加到56%。现在美国有600万儿童患有哮喘病;过敏症已增加了400%。现在所有孩子中就有大约25%患有某种类型的过敏症。花生过敏，是最普通的致命食物过敏之一，自1997年以来已经长了两倍。将所有患这些疾病的孩子加在一起就会达到2000万，或者大约占全美国孩子的1/3。在这2000万孩子中，至少有1000万孩子出现了严重问题:自闭症系列病、多动症、哮喘或严重的过敏。

　　深圳恒生医院慢性整合医学中心儿科医生经静接受采访表示:4A症使儿童的生活受到限制，使他们的个性遭到否定，使他们的家庭面临无穷无尽的烦恼。孩子是祖国的未来，然而儿童慢性疾病已经成为横亘在中国大国崛起的一项巨大挑战。

　　(儿童4A症MDT to HIM整合医学专家研讨会)

　　MDT多学科专家解读儿童4A症

　　记者:于主任您好，您能跟大家解释一下什么是儿童4A症吗?

　　于 伟主任:儿童4A症是自闭症(Autism)、多动症(Attentiondeficithyperactivitydisorder，简称 ADHD)、哮喘症(Asthma)和过敏症(Allergy)统称，又称4A病，是目前新的儿童流行病。

　　自闭症也称孤独症，孤独症是广泛性发育障碍中最常见、，有代表性的疾病。该疾病起病于婴幼儿时期，以社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣、刻板与重复行为方式为主要临床表现，多数患儿还会伴有不同程度的精神发育迟滞。

　　注意缺陷多动障碍(attention deficit and hyperactive disorder， ADHD)，俗称多动症，是一种起病于儿童时期，以与年龄水平不相称的注意缺陷、行为多动和情绪冲动为主要表现的神经发育障碍。ADHD多于学龄前起病，慢性病程，有70%的患儿症状持续到青春期，30%～50%持续到成年期。这些患儿常同时患有学习障碍、对立违抗性障碍、情绪障碍，以及适应障碍等，对其学业、工作、社会及家庭生活等方面产生广泛而消极的负面影响，给家庭和社会造成沉重的负担。

　　小儿哮喘即儿童支气管哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。其以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等为主要临床表现，常在夜间和(或)凌晨发作或加剧，并常伴有可逆性呼气气流受限。哮喘难以治愈，目前医疗只能预防和长期药物控制。

　　小儿过敏症又称过敏性休克或严重过敏反应。是一种严重的、威胁生命的全身多系统速发过敏反应。它是临床免疫学方面最紧急的事件，如不及时处理，致死率极 高。患者一旦发病可迅速或部分出现下列症状:全身瘙痒、荨麻疹、血管性水肿、呼吸窘迫、喉头水肿、血压下降、心律失常、休克，是涉及多个靶器官的临床综合征。

　　记者:请问邹真俊博士，听了您对这几种疾病的解释，感觉患有这类疾病的患儿，其本身及家庭被疾病困扰，饱受煎熬，有没有更好的办法治愈?

　　邹真俊博士:整合医学可以做到。

　　记者:请问邹真俊博士，整合医学是什么?

　　邹真俊博士:整合医学是把现有的和人有关的所有的知识加以整合，去粗取精，进行再加工的过程，目的是可以更好地给患者看病。目前的医学表现出分科专业化、专业细化和知识碎片化，而整合医学就是基于此提出的。总的来说，整合医学是未来医学发展的新思维，它是一种认识论和方法学，它是通过把现有的知识和经验进行整合，以西医的分子医学技术加上中医的整体观和辩证观，阿育吠陀医学的自然观和平衡观，形成新的医学体系，更好地为病人服务。

　　记者:请问经静医生，作为儿科医生，您认为儿童4A症之间有什么关联?

　　经静医生:大部分医生会认为这四种疾病没有关系，传统医学将这几种疾病分开管理的，但是从整合医学角度来看，4A病之间存在着显而易见的、不可动摇的关系网，例如，食物过敏可以显著影响大脑，可以使自闭症、多动症和哮喘病的症状恶化;毒性物质会造成大脑和身体的损害，引起代谢功能失调。4A病间的共同特性是都存在着严重的毒性和代谢障碍。

　　对因治疗，整合医学非药物逆转4A症

　　记者:于主任您好，您觉得中国井喷式爆发儿童4A症根本原因是什么?

　　于 伟主任:灾难性的生活环境的改变，这是这些新的儿童流行病的主要原因。

　　首先，环境毒素污染严重。来自美国的报道，在过去的二十年中，饮用水已经被碳氢化合物、细菌和垃圾严重污染了;大气弥漫着来自燃煤电厂的汞、损伤智力的铅、车尾气(其孤独症有特殊关联)和其他污染物。在一些城市，比如莱姆斯特、马萨诸塞州，开放性烟囱已造成孤独症集群的极 高发病率;海洋被很多的毒性物质所污染，尤其是汞，因此现在每星期吃超过一罐的金枪鱼就是不安全的了;同时，食物中的化学物质、激素和抗生素已经严重超标，这在二十年前是没听说过的。即使在十年以前，美国人均中的毒素量都是很高的。而这些也是目前中国面临的日益严峻的问题。

　　其次，营养缺乏。自1980年以来，重要营养物质的平均摄入量已稳定下降，而不健康食物的摄入大幅增加。儿童比成人更容易被吸引到美味的快餐和加工食品中，也更容易受到损害。例如糖尿病的高发，它所致的代谢性损伤比4A病轻微，相对破坏性更小。没有适当的营养，身体就不能适当地保护自己、解毒和恢复健康。

　　再次，疫苗接种增多。自1991年以来，疫苗接种的数量增加了两倍，增加了毒性汞的负荷量，增加了频率，增加儿童一次注射获得多重免疫的概率。这些疫苗中大部分都含有一种硫柳汞，是一种防腐剂。人们早就知道汞是地球上继铀之后的第二大毒性物质，因它能在大脑组织选择性蓄积，故对人类的神经系统产生特别的损伤。这些过量的疫苗给孩子们带来太多的汞。即使只给两个月大的婴儿注射三针疫苗，其所含的汞量也比环境保护机构认为安全的汞高九十九倍。此外，当免疫接种过量，或者两次接种的时间太短，或者小孩的免疫系统已经受损，那么就疫苗本身来说其含有的病毒物质也是有毒性的。病毒和汞联合一起对免疫系统造成双重打击，这影响了免疫系统的正常作用，使得它失去功效，即使面对弱小的病毒也不能进行适度反应，或者使免疫系统过度活跃而攻击正常细胞，包括脑细胞。

　　，，机体解毒能力减弱。环境毒素负荷过大，造成儿童体内两个解毒过程的损伤，这两个过程是甲基化和硫酸化，他们担任着清除汞和其他毒素的任务。同时，汞的超负荷又能削弱甲基化的过程。因此，机体内来自环境和疫苗中的汞含量增加，剥夺了很多儿童的这个保护性过程。接种并不是孤独症或其他4A病流行的唯 一原因。广泛接触食物、水和空气中的环境毒素是我们当前问题的主要原因。遗传多态性、解毒营养物质的摄入缺乏和各种原因导致的机体解毒能力下降，同样也负有部分责任。所有这些方面加在一起就造成了疾病的产生。

　　记者:安赤颖主任，整合医学如何逆转儿童4A症呢?

　　安赤颖主任:我们的整合医疗精英团队研发4A症干预方案，通过非药物对因治疗，避免了药物的副作用，逆转率高达到90%以上。

　　首先，先进医疗来自精准检测，4A症儿童均需要功能医学精准检测，找到疾病真正的原因后，对因干预，而非临床单一的对症治疗思路，转变思路才有治疗出路，彻底改变儿童一生的命运!

　　其次，在精准检测基础上进行饮食干预:

　　(1)需要吃全面的、有机的、高营养食物。患儿要禁食金枪鱼;避免食用富含砷、激素和抗生素的任何肉类;限制含有杀虫剂和除草剂的食物。健康的食物对于恢复适当的代谢功能有极不寻常的功效。(2)过敏性/不耐受食物排除饮食法。这些食物可以对大脑造成极大的破坏。(3)一些孩子必须避免食用酵母发酵性食物。过量的酵母菌或念珠菌，会损伤消化系统功能，造成肠漏，因而向身体和大脑不断输送毒素。(4)对谷蛋白和酪蛋白过敏的孩子要禁食含谷蛋白、酪蛋白的食物。这意味着不能吃小麦，不能吃乳制品。在一些孩子中，这些食物能引起严重的神经和肠胃问题。(5)对于一些孩子，为了稳定他们的血糖和增加他们的肠胃系统健康，碳水化合物是需要限制的。低血糖能引发某种孤独症和多动症症状。

　　第三，营养素补充疗法

　　(1)补充能够增加解毒活动的营养物质，如有利于恢复甲基化解毒过程的营养素，甲基-B-12、亚甲基叶酸和二甲基己赖氨酸等。甲基化功能一旦能够恢复，就可救治数不清患有这类疾病的孩子。甲基化过程可以通过服用补充物增加，还可以通过皮下注射和静脉输入特殊物质。硫酸化过程也是如此。(2)补充代谢支持物，有利于机体的修复，如复合维生素、抗氧化剂和重要的脂肪酸。(3)补充能量活性物质，如肉碱和辅酶Q10，刺激机体和大脑内的能量产生，能帮助克服孤独症和多动症的症状。(4)补充植物抗生素，帮助杀灭袭击肠胃和神经系统的真菌、寄生虫和细菌。(5)补充益生菌，能够恢复适度的消化能力，并且能控制酵母的过度生长，帮助肠道有益菌群的建立，帮助改善受损的免疫功能。(6)补充脑支持营养物质，如卵磷脂和氨基酸，提高认知和情感能力。

　　第四，加强机体解毒活动

　　(1)提高包括肝脏、肾脏、结肠和皮肤在内的解毒和排泄器官的功能，是非常重要的。可以通过日常生活方式获得，如喝大量的水、增加孩子的出汗度和远红外线桑拿解毒。(2)螯合疗法，通过消除过量的汞和铅，已经使很多人恢复健康。

　　第五，药物

　　(1)抗真菌药，如氟康唑，能杀灭酵母菌和其他真菌。(2)抗生素，能帮助杀灭隐藏在肠内，可损伤免疫功能引发自身免疫反应的细菌。特定的抗生素同样也可以杀灭神经毒性细菌。(3)抗病毒药，可帮助克服各种扰乱正常神经、肠胃和免疫功能的病毒。(4)抗炎药，可直接减轻脑内的炎症，也可以减轻胃肠道炎症，后者能强烈地损伤认知功能。对于任何一种4-A病都没有很好的单一药物，高标准的个性化用药可治疗各类病人，包括的药物范围从精神刺激性药到抗组胺药。

　　儿童4A症不再是终身性疾病，换言之就是不需终身吃药调整控制!这对上千万个家营而言是一个历史性的时刻，欢欣鼓舞，奔走相告。

　　第六，脑肠轴医学思维的整体突破

　　4A症作为精神类疾病的表现形式，主要的病因还是在于肠道，这是功能医学探索发现的脑肠轴，从病症到病因思维的转变，围绕这个核心，需要正分子医学、功能医学、生活方式医学整体整合干预。

　　记者:于 伟主任，正是整合医学在国际上的蓬勃发展，儿童慢性疾病难治性逐渐被改写，都有哪些关键性节点?

　　于 伟主任:我一直呼吁，家长们一定要重视4A症，拖得时间越久，对孩子的健康和未来威胁就越大，别把“过于调皮”不当回事儿，别把“打几个喷嚏”不当回事儿，这几个疾病之间不但相互关联，还会彼此加重。

　　4A症第 一个就是“过敏(Allergy)”因为过敏导致“哮喘(Asthma)”，哮喘跟过敏发病机制相似，孩子身体不适，注意力难以集中，长期如此逐渐引起“多动症(ADHD)”……

　　自闭症和多动症有密切联系，两种疾病都是各种各样的相关性问题引起的相似的神经学表现，这些问题就包括遗传易感性、毒素、肠道功能紊乱、炎症、过敏反应、免疫失调、营养缺乏等。也有专家从症状学角度把多动症归为自闭症谱系上最温和的类型。很大程度上来说，当这些问题是严重的、多种并存和无处不在时，后果就是自闭症;当它们不是那么严重、数量少一些，或者只是偶然存在，结果就是亚斯伯格综合征;当它们处于相对中性，数量上受限，不经常发生时，结果就是多动症;当它们是轻微的、孤立的和很少发生时，结果就是边界性多动症或者像学习障碍和言语疾病一样的普通和可治疗的神经病学疾病。

　　我们可以看出，自闭症和多动症的症状表现非常相似，以至于很难将其明确分开，尤其是典型的自闭症和多动症患者。对于这些人，医生在自闭症和多动症之间做出区分经常也是很主观的。自闭症和多动症之间的另一个联系是患有这两种疾病的人有某些共同的特殊精神和行为问题倾向。下面是经常伴随自闭症和多动症同时发生的神经病学和心理学疾病。

　　与自闭症/多动症相联系的神经病学和心理学疾病:

　　—抑郁;

　　—焦虑和情感疾病;

　　—双相性精神障碍;

　　—强迫症;

　　—学习障碍;

　　—言语疾病;

　　—对抗蔑视性疾病;

　　—失眠症和睡眠障碍;

　　—交流障碍。

　　我们可以看到慢性病最可怕其实都是后面的并发问题，孩子根本无法适应这种竞争激烈的环境，这严重威胁到生存问题，难道一辈子啃老吗?我相信每一位父母都不希望孩子活在底层，辛苦且压抑。但假如我们社会都重视起来，趁孩子小发现早通过整合医学全方位及时治疗，这些问题在萌芽期即被掐断，古语云“万物并育而不相害，道并行而不相悖”，一个疾病解决好了，别的症状也会逐一清除。

　　记者:今天有幸邀请到四位MDT专家，请您们分别对4A症儿童及其家庭说句真心话!

　　安赤颖博士后:4A病要逆转，首先要打破有病必须吃药的固有观念，同时也要破除有病无所谓坚决不吃药的观念。

　　于 伟主任:我从5年的临床实践中告诉很多家长朋友们:儿童慢病逆转的前提是体内毒物排除和炎症消除，让体内健康细胞快速修复生长，这需要整合先进医疗技术，然后转化为健康管理手段，可谓整合医学是逆转慢性病一治就灵，而正分子医学、功能医学等自然疗法是其中的魂!

　　经静医生:孩子是祖国的未来，是每一个家庭的希望，假如有不小心患了上述某一种疾病，家长朋友们也不要慌张害怕，更不能气馁，医学在不断发展，而我们作为以健康为使命的医务工作者，在不断掌握前沿医学知识同时也一定会全心全意服务到每一个孩子，每一组家庭。

　　邹真俊博士:整合医学在美国显示出巨大的临床医疗价值，慢性病整合医学作为整合医学创新中的创新，整合中的整合，深圳恒生医生慢性病整合医学中心为儿童自闭症、多动症等4A症带来治疗全新希望，从儿童到家庭，从家庭到社会，我们整合，医疗技术，为中国的下一代健康而战。

　　【小贴士】

　　焕然新生集团

　　深圳焕然新生集团(www.tnbnz.com)由邹真俊博士在2018年底创立，秉承“为全球五亿糖尿病立心，为中国九亿亚健康立命”的使命，五年来，停药停针逆转上千例糖尿病为首的慢性病、自身免疫性疾病、疑难杂症。

　　从个体健康、家庭健康、家族健康，焕然新生紧扣“健康中国2030”时代脉搏，为中国高净值人群提供整合医学健康管理。

　　深圳恒生医院

　　深圳恒生医院隶属复星医疗成员医院，是一家具有十九年历史的国家三级综合医院，开放床位680张，37个临床科室，8个医技科室，年门诊量90万人次，手术量近7000台。

　　* 数据统计时间为2022年

　　深圳恒生医院慢性病整合医学中心是继Mayo Clinic梅奥诊所(全球排名第 一医院)整合医学中心、Cleveland Clinic美国克利夫兰诊所(全球排名第二医院)功能医学中心之后，整体整合功能医学、正分子医学、生活方式医学，国内首创的慢性病、自身免疫性疾病、疑难杂症、抗衰老整合医学(HIM)健康管理中心。

　　2022年11月，深圳恒生医院慢性病整合医学中心落地成立，为中国政商名流、明星艺人、精英人群提供整合医学(HIM)精准慢病逆转，邹真俊博士担任深圳恒生医院慢性病整合医学中心医疗总监/健康教练。

　　*数据来源:全球数据公司Statista、《Newsweek》2023年世界最 佳医院推荐榜