在医疗的广阔领域中,每一个患者的故事都是对医疗技术与人文关怀的独特诠释,近期,就有一位深受眼疾七年困扰的患者,在历经了本地、外地多家知名医院的诊疗之后,依旧未能解除痛苦,最终却在赤峰朝聚眼科医院眼整形科找到了治愈的答案,这不仅彰显了朝聚眼科医院的专业实力,也传递出医者仁心的力量。
患者李女士,38岁,患有反复发作的角膜炎,七年间多次就诊于各大医院眼科,其中不乏北京知名医院的知名眼科专家,接受过各种角膜炎的抗病毒治疗、抗细菌治疗、免疫抑制剂甚至激素等药物治疗以及手术刮除病灶治疗,并长期佩戴角膜接触镜,只要摘除角膜接触镜,角膜炎就反复发作。虽在求医过程中遇到了许多优秀的医疗团队和先进的医疗设备,但她的眼疾问题始终未能得到有效解决,生活品质大受影响,内心的焦虑与痛苦更是难以言表。
角膜鼻下方瞳孔缘处见片状灰白色溃疡灶,深至浅基质层,周边角膜水肿
然而,命运总会在最艰难的时刻为人们开启一扇新的门,一次偶然的机会,她来到了赤峰朝聚眼科医院寻求帮助,选择了眼整形科的胡娜医生就诊,在对患者进行眼科常规检查时,发现患者上睑穹窿部睑结膜下有一段长约3mm黑色缝线暴露,追问病史,患者20年前曾行双眼皮埋线手术,虽然具体的手术方式不得而知,但睑结膜下的缝线考虑为当时双眼皮埋线手术时留下的,然而患者反复发作的角膜炎是否为此缝线刺激引起,我们并不敢肯定,为了明确此病因,尽早解决患者反复发作的角膜炎,我们特别邀请眼整形科资深手术医生庞云雷副院长会诊,并确定了患者的角膜炎很可能是由此缝线刺激导致反复发作。与患者充分沟通后决定,进行原双眼皮埋线的拆除及组织修复,为了术后有一个美观的效果,患者要求同时进行切开法双眼皮手术。手术后患者并未再佩戴角膜接触镜,并且复查时发现患者角膜炎明显好转,溃疡灶也逐渐愈合了,困扰患者七年之久的角膜炎就这样解决了!眼疾得以痊愈,生活质量显著提升,患者非常高兴,心中的感激之情也溢于言表。
一根小小的缝线对患者造成的困扰和痛苦长达七年之久,由此引发我们很多的反思。
医学行为没有小举动:发现患者眼睑穹隆结膜下的缝线可能只是一个翻眼皮的小举动,对于一般的眼科检查来说也是最基础的,而该患者角膜病灶非常明显,也正因此会使检查者更容易忽视必要的基础检查,有时也是为了避免摩擦病灶减轻患者痛苦,有些检查者会刻意不去做翻眼皮这样的基础检查,然而正是这样的忽视和刻意,可能就会错过疾病真的病因。
认真询问病史、不要错过细节:可能20年前的一次与本次疾病无关的手术病史,并不能让医生引起足够的重视,但正是这样的小细节才是发现病因的真正途径,作为一名医生,并不止要治疗患者的疾病,更要倾听患者痛苦,从而更全面的了解病情。
大胆假设、小心求证:在上述病例患者的求医诊疗过程中,也曾有医生发现了她眼睑结膜下的缝线,但并未考虑是因此造成的角膜病灶,因而未对此缝线进行处理,所以有些医学行为大胆的假设必不可少,当然在求证过程中一定要谨慎操作,并且与患者充分沟通,取得患者的理解。
在疾病的诊疗过程中,发现病因是治疗的根本,而发现病因的手段不仅仅可以依靠越来越先进的检查设备,常常与最细微的询问、最基础的操作以及临床医生的治疗思路密不可分。赤峰朝聚眼整形科已接诊过多例因接受眼周美容手术而出现类似并发症的患者,因此也提醒有眼周整形手术的爱美人士,爱美之心人皆有之,专科专做保驾护航,做手术一定选择正规医院及有专科资质的医生。