上海多部门联合发布的《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》,提出九大类、28条,支持措施扶持医药产业,支持医药产业创新。值得一提的是,其中有16条的内容与促进商业健康险发展相关,“沪惠保”等商业健康险被认为是提升创新药可及性、可负担性,加快创新药械落地使用的破局之法。而从“沪惠保”推出至今,镁信健康充分发挥“连接器”作用,连续3年为“沪惠保”提供包括特药服务在内的定制化药品服务支持和高质量医疗健康服务供给,进一步提升创新药品可及性和健康风险抵御能力,助力实现上海市民的健康保障升级。
作为上海“惠民保”业务的一大探索,“沪惠保”于2021年4月正式推出,2021年版沪惠保投保人数为739万人,参保率为38%;2022年版累计投保人数653万人,参保率33%。作为创新型普惠健康医疗服务及保障平台,镁信健康在推动“沪惠保”高质量发展的征程中不断提供有力支撑。从实现带病体可投可保,到持续扩容特药保障,以及延展医疗健康服务的边界,镁信健康始终践行“普惠”服务理念,积极探索“沪惠保”在迭代升级中“加量不加价”的实现路径。
刚刚结束投保的2023年版沪惠保在保持129元保费、310万保额不变的前提下,进一步降低免赔额和提升保障责任。镁信健康在参与“沪惠保”2023版产品设计之时,聚焦乳腺癌、淋巴瘤、肺癌等高发疾病,快速响应上海市政府相关政策指导,紧密联合保司对药品目录进行了动态调整,国内特定高额药品扩增至36种,新增凯丽隆(通用名:琥珀酸瑞波西利片)、优罗华(通用名:注射用维泊妥珠单抗)等药品,进一步满足参保人急需的高额药品保障,提升创新药品的可及性与可负担性。
为了更高质高效服务“沪惠保”,2023年,镁信健康不单单提供定制化药品服务支持,也拓展至专属健康服务供给,依托30000多家普药药房的健康服务网络优势,为参保人提供线下药店满减权益,覆盖4000多普通药械品种,265家华氏大药房直营门店折扣同享。通过一系列的普药福利进一步减轻用药负担,以及提升参保人(既往症患者)用药依从性和粘连性,帮助他们享受到属地化的优质医疗、医药资源和服务。
自2020年以来,镁信健康一路见证、持续推动惠民保的发展,在惠民保建设中所承担的角色,由特药服务支持,不断转型、升级至综合服务运营商,为全国多地惠民保提供项目管理、系统搭建、药品服务支持等一站式解决方案,并在多款惠民保产品上新增了健康管理服务,不断提升参保人的获得感。展望未来,镁信健康将持续坚守初心,发挥“连接器”作用,在为老百姓提供高品质医疗医药网络和资源的同时,切实助力破解医疗医药的可及性、可负担难题,满足老百姓日益增长的多元化、高品质医疗服务需求,协助建立健全多层次医疗保障体系,助力“健康中国”建设。