压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血缺氧营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是个普遍性的问题。据有关文献报道,每年约有数万人死于压疮合并症。
近日,顺德和平外科医院手一区、广东省和迈骨科疾病研究所创面治疗中心主任高增阳及其团队采用“原位再生、精准清创、穿支肌皮瓣修复技术”成功医治一位大转子Ⅳ期压疮的高龄老人,取得满意效果。
采用原位再生技术联合无损包扎同时加强防压疮护理。经过准备,骶尾部压疮康复。而大转子处于Ⅳ期,需等病人全身营养状态以及各器官功能好转后才能手术,待创基准备好,与家属充分沟通,行“穿支肌皮瓣修复术进行一次性的皮瓣修复”治疗,使患者以更快的速度康复。
高主任坦言,压疮治疗其实重要的还是护理,预防大于治疗!和平医院拥有过硬的显微外科技术,结合慢性创面修复技术,对各种压疮处理有丰富的临床经验。
①有效减压:长期卧床者需使用交替式充气床垫可延长翻身间隔时间,每4小时翻身一次;
②皮肤清洁:每日用温水清洗皮肤1次,保持清洁;
③保持皮肤的柔润度:清洗后皮肤可用润肤露涂抹预防干燥,保持皮肤有较好的柔润度,可以抵御摩擦力和压力所伤;
④保持皮肤正常呼吸:清洗皮肤,保持干爽;
⑤加强营养:口入营养是经济有效的营养途径,每日要选择新鲜有营养的食物补充,少食多餐,每日5-6餐;
⑥勤更换内衣:每日更换一次,一旦潮湿立即更换,宜选择棉质柔软宽松的内衣,吸汗但不刺激皮肤。
注意:深度压疮必须尽早去医院治疗,延误时间将使伤口治疗难度增加,预后不良。
手显微外科一区(慢性创面治疗专科)是佛山顺德和平外科医院,专科。
全科每年行手外科、显微外科各种常规手术近2000例,其中断指(肢)再植,手指再造及指关节再造,各部位的游离皮瓣(股前外侧皮瓣,静脉皮瓣,旋髂浅皮瓣等)移植修复等手术,都处于领先水平。科室特别擅长的一期塑形的手指再造以及手部各种复杂创伤的救治;对慢性创面如糖尿病足、压疮、创面不愈合等,有独特的治疗理念,具有住院时间较短,费用较低,康复更快的优点。
学科带头人高增阳,广东省医疗行业协会创伤骨科分会常委、中国康复医学会修复与重建外科专业委员会慢创学组委员、广东省康复医学会手功能分会委员,中国研究型医院学会创新与转化分会骨外固定学组委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会慢性创面学组委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会创面学组成员、广东省医学会显微外科分会显微手外科学组成员。完成断肢、断指(趾)再植、再造、游离组织瓣手术数千例;完成糖尿病足、压疮、创面不愈合等上千例。擅长:手、腕部常见急、慢性损伤的诊断、治疗与康复;四肢创伤的显微外科修复与重建;慢性创面(糖尿病足、压疮、创面不愈合)等。