暨南大学崇爱医院好不好,面瘫后脸抽是面肌痉挛吗?面神经麻痹就是我们常说的面瘫,它是因为面神经受到各种病理因素影响,失去了正常功能,导致一侧面部表情肌瘫痪,而引起的一系列临床症状。暨南大学崇爱医院面神经医生刘国栋表示,一些面瘫患者嘴歪眼斜症状好转后,可能会出现一侧面部抽搐的症状,这种现场被称为面瘫后面肌联动症或继发性面肌痉挛,但是很多患者容易将面肌联动症与原发性面肌痉挛混淆。
首先,联动的表现是面瘫患者在眨眼的时候,患侧的眼睛眨动的时候,同时出现了口角的抽动。眼睛的眨动联合口角的抽动,就叫做口眼联动,这是联动现象最常见的一种类型。另外,少部分病人在咀嚼的时候,也就是嘴在动的时候,同时出现了耳鸣,叫作口耳联动。
原发性面肌痉挛的症状虽然也表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主地抽搐,主要为一侧眼睑紧闭,口角歪斜,一次抽搐持续数秒,长者数分钟,间歇期长短不定,这种症状会随着时间的推移逐渐扩展到一侧面部脸颊及嘴角。患者在紧张、过度疲劳时可诱发或使病情加重。面肌联动症和面肌痉挛在症状的区别上,前者主要是在眼睛眨动或咀嚼时诱发,而后者在情绪紧张、疲劳时症状加重,也可以通过病史来分析判断。
面瘫后面肌联动症主要是因为面神经失去了正常功能,在恢复过程中,面神经要重新生长。时间久了面瘫没有痊愈,面神经的枝杈生长就出现了混乱。比如分布到眼睛的面神经分支和分布到口部的面神经分支,两者之间出现了类似短路的搭桥现象,所以,在这种情况之下,眼睛一动,嘴就跟着动,就出现了联动。
暨南大学崇爱医院面神经医生刘国栋介绍,原发性面肌痉挛的发病原因尚不清楚,目前国际上有一个公认的说法叫血管压迫学说。也就说是面肌痉挛多数情况下是后颅窝的动、静脉血管压迫面神经,随着脑血管的搏动、摩擦,导致面神经出现脱髓鞘改变,造成异常的神经冲动传导到面神经神经鞘膜,进而发生面肌痉挛。像电线绝缘层破坏,发生神经短路,不受控制的神经冲动,传达到面部时会发生异常的面部抽动。
对于原发性面肌痉挛,药物治疗只能起到缓解作用,不能去根,要想一劳永逸的解决病痛,还是推荐微血管减压术。该技术具有效果明显、非破坏性、副损伤少、复发接近0等治疗优势,可在解除局部血管压迫的同时,保留三叉神经感觉传导的完好,也不会出现面部感觉的丧失,术后康复效果理想,一般不会留下后遗症,患者对该项技术满意度相对较高。