新讯网官方唯一联系电话：15001380073 在当前技术条件下,近视手术当今的微创化已经到了很高的标准,术后不良反应发生率极低,已然是大众比较接受的手术方式。但术前术后关于近视手术仍有很多细节问题是大众关注的焦点,主要就手术的可行性、术前需做如何准备、自己适合什么类型的手术及手术对于术后生活的影响等,今天我就术前须知的内容展开谈一谈。
近视手术的原理
近视手术目前主要分为角膜激光手术及晶体植入手术,我们目前熟知的是角膜激光手术,即减法手术,角膜就像一个有着高度屈光力的镜头,通过对角膜进行打磨,达到改善屈光力的效果,本质上相当于通过改变角膜形态及弯曲度,实现眼内眼镜,需要切削的厚度术前会通过精密计算,用于扫描的激光也具有高精准性,低组织反应性。激光作用于眼球表面极短的时间,且目前飞秒激光技术不断发展,国内屈光手术开展时间长,屈光手术的学习曲线短,因此通过激光手术实现近视的矫正不会影响正常眼内状况,更不会引起失明。
近视手术的安全性及有效性
近视手术在国内经过了30多年的临床实践,其安全性得到证实。国内的屈光手术技术水平及开展程度达到甚至超过国际水平,设备厂商不断加强技术保障,国内医学协会每年都会制定专家共识,虽然近视手术在技术层面目前已经较为成熟,但国内在技术方面仍在严格要求并寻求新的突破。屈光手术已形成系统的学习培训计划,医生会经过一系列考核与培训。目前军警医类招生考生部门认可近视手术,对于有职业需求的人群无疑是个不错的选择。
近视手术不断发展,从表层发展到基质层,从有刀发展至飞秒激光,从有瓣到无瓣,从大切口发展至微小切口,不断朝着微创化、无创化、精准化发展,安全性越来越高。并发症大大减少,术后视力恢复越来越好。
术前检查的必要性
所谓术前检查就是为手术的安全性把关,医生团队的规范性和设备的多样性必不可少。
归根到底,近视手术的能否实施除个人的近视手术意愿之外,最关键的是医师的评估。专业的医生会在角膜厚度、矫正视力及手术禁忌等方面评估手术的可行性,设备测量的准确性及高度重复性会为手术增添一份保障。
此外特殊情况下,还需要进行一些特殊的检查,如眼底OCT及眼底彩照排查视网膜脱离、干眼分析仪评估患者术前眼表状况。
医生也会根据术前检查的状况判断适宜的手术方式,如对于眼睛不干、度数高角膜薄的患者行薄瓣半飞手术,对于厚度足够、散光不大行全飞秒手术,对于角膜不规则、散光大,像差高的患者行个性化半飞手术,术前检查必不可少,且应当规范详细,只要进行规范的术前检查,近视手术的安全性便能得到保障。
术前需要的准备
若想做近视眼手术,必须年满18岁以上,有摘镜的需求,并且每年近视度数增长不超过50度,度数稳定两年以上,眼睛经过检查没有不适合做近视手术的禁忌症,可以考虑做近视矫正手术。如果有配戴软性隐形眼镜,需要停戴1周以上,硬性隐形眼镜4周,角膜塑形镜需要停戴3个月以上。
此外还需注意:
1. 术前一定要明确手术的目的,权衡收益,尤其是严重干眼、有特殊要求的职业等,到院有针对性的咨询专业医务人员。
2. 若两年内有眼部检查或验光报告,一定要收集好,此外关注自己家庭成员的眼部状况,因为有的眼病有一定的遗传倾向。
如何选择医院/医生
首先是医院,选择私立医院还是公立医院,公立医院的优势在于眼部诊疗的全面性,在眼部整体医疗上公立医院可能更有经验。对于近视手术这类专业性极强的手术,私立医院的优势在于设备的高精尖与多样性,高标准全周期的服务及预约手术的高效率。平心而论我认为私立医院更适合开展近视手术,提供优质个性化的服务。
在选择手术机构时,更多的是要综合考察,从专家、设备、服务方面综合考察,医生水平及设备优势是决定当今手术效果的关键因素。此外在医生的选择上,我认为需在口碑、手术经验、执业经历、学术水平等方面进行综合考虑,当今合格的近视手术医生一定是为患者提供个性化手术方案的医生,能熟练掌握各种设备性能,从容应对术中突发状况。
