为进一步倡导世界卫生组织8020计划,提高市民生活质量,广东省临床医学学会携手德伦口腔集团,针对口腔问题(缺牙、无牙,牙齿不齐、牙周疾病、色素牙、牙痛牙病等),推进"粤口腔健康"建设,通过一系列活动,将持续开展2022广东省公益科普爱牙护牙工程,提供多方面福利援助公益计划,希望广州市民关注牙齿健康,帮助市民解决缺牙问题。
同时随着社会老龄化驱动和种植牙集采进入医保的日渐临近,中国的种植牙市场增长也将再次提速,伴随着市场的兴旺也衍生了一些行业乱象:部分口腔机构没有修复种植资质、医生没有接受过系统修复技术培训、没有专业种植手术室、没有规范的修复操作流程等等,仅靠低价和不符合医学原则的功效承诺来吸引广大市民,也不关心顾客的术后复查和维养,出了问题没有能力修复,百般推诿导致纠纷,严重伤害了广大患者的身心健康,造成更多的经济损失,也破坏了口腔行业的健康有序发展。为了推动行业向规范化健康发展,随着2022广东省公益科普爱牙护牙工程的再次启航,华南首家种植牙失败修复中心也落户德伦,这将为日益成熟的华南口腔诊疗市场增添有力的专业技术保障。
粤口腔.粤健康 公益德伦技术护航
德伦口腔自2015年成立伊始便开始公益践行,多次联合广州广播电视台、羊城晚报、大粤网等权威媒体和百余国内外知名厂商,在政府及相关部门指导下,成功举办了“广东省公益科普爱牙工程”、“粤口腔·粤健康——羊城口腔健康公益普查万里行”、“口腔健康金丝带全国传递公益活动”、“宝贝计划-零蛀牙幼儿园公益项目”、“广东爱牙工程社区行”等一系列的公益活动,举办了上千场大型社区义诊活动,帮助广大市民重获一口健康好牙!
作为广东省临床医学学会理事单位,德伦口腔集团在广东省临床医学学会的指导下,2022年将继续开展以“粤口腔粤健康”为主题的“2022 广东爱牙工程社区行”活动,针对口腔问题,在广东省内开展大规模的口腔健康知识社区科普,并针对口腔种植修复市场乱象,组织德伦口腔连锁硕博专家团成立“华南种植牙失败修复中心”,为广大种植牙失败患者推出公益修复专家会诊、救牙公益补贴、贫困特需人群酌情减免等系列举措,解决种植牙修复后新牙成活率低、牙槽骨受损、新牙咬合无力、疼痛、松动、红肿发炎甚至脱落问题,尽可能帮助广大患者恢复正常的口腔咬合功能及美观,享受健康口福生活。
2000万颗将修复的植牙面临隐患
根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果,中年人(35-44 岁)平均患龋颗数为4.5 颗,平均缺牙数为3 颗,老年人(65-74 岁)平均患龋颗数为14.65 颗,平均缺牙数为11颗。随着种植义齿舒适美观、咀嚼效能好的优势被大众认可,越来越多的牙列缺损或缺失患者更愿意接受种植修复。据悉,2011-2020 年间国内种植牙数量复合增速高达46%,2020 年种植量约400 万颗(约每万人种植牙数28 颗),渗透率与发达国家相比仍然较低。以国内存量市场计算,种植牙潜在市场需求超 2000 万颗,种植牙终端市场规模超千亿。随着老龄化驱动和种植牙集采进入医保的日渐临近,种植牙市场增长将再次提速。然而由于种植修复数量的增多,种植体失败的病例也逐渐增多。
据一篇名为《榆林一女子在口腔诊所看牙致面部受伤》的报道中提到:一次口腔诊所的种植手术经历让孙女士痛苦万分,由于该口腔诊所医生的不规范操作,造成了该女士面部毁容,鼻翼神经损坏,右上嘴唇麻木,毛细血管切断,鼻孔内流血等,严重影响她的社会活动,给其身体上和心灵上造成了巨大的伤害。
德伦救助种植牙失败患者恢复功能
2021年4月,一位来自广州天河区的60多岁老人前来德伦寻求帮助。他自述在其他医院种牙失败,种了六颗牙,现在掉了四颗,感觉自己在种牙上花了很多冤枉钱和时间,走了很多弯路,精疲力尽,受罪不说还赔上了健康。
患者来到德伦口腔,接待他的是德伦口腔东风总院种植科罗朝阳副主任。经过罗主任对患者全身状态评估,口内状况及影像数据的检查,告知患者符合再种植条件,并给出了多种种植修复方案,患者知情同意,选择数字化导板种植,埋入愈合,3个月后二期修复,咬合重建,金塑桥过度,最终钛支架和烤瓷牙固定种植义齿修复方案,帮助患者恢复口腔功能及身体健康。
选择规范的医院是避免风险的关键
德伦口腔集团医疗副总裁兼总院技术院长、2022 广东爱牙工程社区行技术负责人徐世同院长表示:在口腔种植领域,成功的种植修复都是相似的,但失败的种植病例却各有不同原因。
种植牙从90年代开始,在国内开展至今已经相对成熟,技术也不断更新升级,但由于市场的不断扩大,越来越多的年轻医生和小机构加入进来,由于经验的不足,设备的欠缺,有些复杂的疑难杂症不容易解决。很多患者种牙后出现咬合无力、疼痛、松动、红肿发炎甚至植体脱落等问题;也有的患者对功能和美观的要求越来越高,他们苦于找不到合适的机构和专家来解决。
与此同时,医疗机构和医疗从业人员的资质、规范的医疗质量管理、严格的院感防控管理、先进的诊疗仪器设备是安全诊疗的前提,可以在很大程度上杜绝种植失败发生的概率。之前报道中提到的那位种植失败的孙女士就是错误地选择了缺乏医疗管理规范和院感管理的诊所,采用了非种植牙用的电钻,口腔内未采取任何保护措施便使用电钻操作,事发后继续进行牙齿种植、缝合,造成了面部感染及毁容。而德伦口腔多个院区均获得院感防控A级单位资质。德伦口腔也把消毒供应室称为德伦口腔“心脏”部门, 承担着德伦全院所有重复使用诊疗器械、器具 和物品的清洗、消毒、灭菌和无菌物品供应,是控制院内感染、保证医疗护理质量的核心部门,肩负着德伦口腔院感防线的一线重任,消除了种植失败的安全隐患。
个性诊疗的前提是数字化配套硬件
大多数现代医疗的成功都是建立在高投资、高成本的基础上,尤其对那些不具备实力,在数字化硬件投入较小的机构而言,要实现个性化定制诊疗无疑是纸上谈兵。普通的消费者很难理解一个看似简单的种牙手术,其实需要大量的数据采集和众多的数字化设备。其中,患者的口腔特征会影响临床决策的制定。此类参数包括病史、口腔专科评估、诊断性蜡模和根尖 X线片、CBCT等影像学资料以及数字化口扫、面扫三维重建获得的立体动态的口腔虚拟数据。通过仪器进行的数据采集分析评估的内容涉及包括笑线、软组织和牙齿的形态、骨质结构、静态及动态的咬合关系、缺牙间隙、邻牙情况等、风险评估等等。对于种植方案的设计包括解剖位点、种植体设计、修复导向的三维种植体植入、穿龈轮廓、植入深度、骨改建、软组织稳定性、临床牙冠与对侧同名牙的对称情况、安全和危险区域、混杂因素以及预后。最终这些数字化变量将通过大量的数字设备采集后推动临床医生针对患者制定理想的治疗目标,即:功能好、美观和谐、长期稳定的种植体周围组织、符合患者期望的临床疗效。数字化工具将为实现理想化和可视化的“手术设计”这一治疗目标提供有力的帮助。
德伦口腔一直把握时代脉搏、掌握前沿科技,于2014年就成立了数字化设计中心,拥有国际领先的数字化诊疗系统,是华南地区非公立医疗机构中最早开展、也是广州,家院内独立运作的一站式数字化生产中心。据统计2021年德伦口腔数字化导板的应用已经超过3万余例,完成的数字化种植案例数量和质量在国内名列前茅。2021年德伦口腔在华南首批引进种植手术机器人。通过智能机器人导航下构建并校准数智三维空间,按照术前的手术规划自动完成种植窝洞的制备和植体植入,成功实现将手术误差控制在1°和0.5mm以内,远远低于6-8°和1.5mm的自由手种植。从过去在一站式数字化加工、数字化静态、动态导航种植技术上处于行业较为领先地位,现在又完善了数字化信息采集技术和口腔机器人精准种植技术,德伦将提供更精准、更微创、更高效、更安全的技术服务。
高规格的专家团队为种植成功护航
数字化技术可以精确地评估治疗风险,但是临床医生的经验、临床技能和专业性是客观软件不可替代的。临床医生不仅要对治疗风险进行评估,还需要在手术翻瓣操作之前就预判治疗计划可能出现的变化,例如即刻负重方案是否合适。与巨大种植牙市场潜在需求成反比的是中国牙医的整体性紧缺,每百万人牙医数仅为 131 人,与日本、美国、韩国等发达国家相距较远;同时,国内有种植资质的医生占全体牙医比例也仅为11%,远低于韩国的 80%和美国的 22%。由于我国并没有官方颁发的植牙资质认证(植牙的医疗机构需要专业证照),医生在接受 3-6 个月的种植牙相关专业培训,获得认证之后即可开展种植手术,于是乎私人口腔诊所如雨后春笋般纷纷开启,市场也出现了一些乱象:部分口腔机构没有修复种植资质、医生没有接受过系统修复技术培训、没有专业种植手术室、没有规范的修复操作流程等等,同时修复价格无底线,出事推诿,给整个行业的健康发展带来非常负面的影响。
以“粤口腔粤健康”为主题的“2022 广东爱牙工程社区行”活动,针对口腔问题,在广东省内开展大规模的口腔健康知识社区科普,并针对口腔种植修复市场乱象,组织德伦口腔连锁硕博专家团成立“华南种植牙失败修复中心”,高规格的专家团队将为华南种植牙市场的健康发展保驾护航。
华南种植牙失败修复中心专家团阵容
【徐世同】
德伦口腔集团医疗副总裁兼总院技术院长
中华口腔医学会口腔种植专委会常委
德伦口腔数字化种植技术学科带头人
广东省口腔医学会口腔种植专委会常委
原广东省口腔医院种植中心主任
广东省临床医学学会牙种植学专委会副主委
南方医科大学口腔专业硕士生导师、教授
《广东牙周病防治》编委
【钟德钰】
德伦口腔集团牙周技术总监兼牙周种植科主任
国际牙医师学院中国区院士
华西医科大学口腔医学博士
瑞典于默奥大学牙学院口腔研究所博士后
中华口腔医学会牙周病学专业委员会委员
广东省口腔医学会牙周病学专业委员会副主任委员
广东省干部保健专家
原广东省口腔医院牙周病科负责人
【高利敏】
德伦口腔集团美学修复技术总监
上海交通大学医学院博士
原南方医科大学南海医院学科带头人
原广东省口腔医院副主任医师
中华医学会行为医学分会青年委员
中国整形美容协会口腔整形美容分会青年委员
广东省行为与心身医学分会行为口腔医学组秘书
【程武】
德伦口腔东风总院种植科主任兼中山八旗舰院技术院长
中国口腔种植实干型专家
数字化舒适种牙王牌医师
广东省临床医学会牙种植专委会委员
Bioconcept种植体中国区指定讲师
中华口腔医学会会员
【罗朝阳】
德伦口腔东风总院种植科副主任
中山大学口腔医学专业硕士
原广东省人民医院口腔医生
广东省牙及牙槽外科专委会委员
广东省口腔保健专委会委员
中华口腔医学会会员
广东省民营牙科协会成员
德伦口腔第七届"德伦杯"病例大赛(种植)第三名
【陈晨】
德伦口腔东风总院种植科副主任
新疆医科大学口腔医学学士
3M(中国)公司特聘讲师
国家口腔执业医师资格考试指定考官
国家住院医师规范化培调特派带教教师
原乌鲁木齐市口腔医院种植科副主任医师
德伦口腔第六届"德伦杯"病例大赛(种植)第一名
【徐海洋】
德伦口腔东风总院牙周科副主任
青岛大学口腔医学院硕士
原山东省市级三甲医院口腔科医师
第十次BITC口腔种植大奖赛二等奖
德伦口腔第五届"德伦杯"病例大赛(全科)第二名
德伦口腔第七届"德伦杯"病例大赛(种植)第二名
山东省器械专委会委员
中华口腔医学会会员
种植牙失败患者有望获得公益补贴
成功种植牙的标准: 种植体无动度; 功能负荷后无疼痛不适; 种植体周围软组织无明显炎症; 种植体功能负荷 1 年后,垂直向骨吸收小于 0. 2 mm /年。
种植牙失败标准: 种植体松动; 种植体周围牙龈的反复炎症并伴随周围骨组织的进行性吸收; 种植体的折断; 患者自诉无法行使咀嚼功能等。导致种植失败的因素是多方面的包括:适应症的选择、手术操作、感染控制、修复设计、使用维护等。
对患者的伤害都是无法避免的。当然这些失败也可能与患者的个人行为相关,因为成功的治疗效果不仅取决于医护人员,患者也在其中扮演着重要的角色。患者较差的依从性可直接导致失败的发生,例如吸烟习惯、不良的口腔卫生或者不遵循术后医嘱。
“华南种植牙失败修复中心”的成立,将为广大种植牙失败患者推出公益修复专家会诊、救牙公益补贴、贫困特需人群酌情减免等系列举措,解决种植牙修复后新牙成活率低、牙槽骨受损、新牙咬合无力、疼痛、松动、红肿发炎甚至脱落问题,尽可能帮助广大患者恢复正常的口腔咬合功能及美观,享受健康口福生活。(图/文 刘军 田勇)