叨叨袁之前就一直和大家说,祛痘需要规则治疗;该上药的,就一定要用药物去解决。
最近叨叨袁「上网冲浪」时看到热搜,网友们居然总结了战痘外用的「四大金刚」~看来学习型的小伙伴还是很多的嘛~
今天,叨叨袁就跟你们好好聊聊这「四大金刚」吧!
神话记载中,「四大金刚」指的是:
增长天王:手持宝剑,剑锋直指。有【锋】字,谐音【风】。
持国天王:手抱琵琶,琴瑟调和。有【调】字。
多闻天王:手撑宝伞,遮挡大雨。有【雨】字。
广目天王:手盘蜃龙,顺服时节。有【顺】字。
合起来一看,这不就是「风调雨顺」嘛!
确实,如果皮肤上的痘痘反复发作,那么疼痛不适、影响妆容、色沉泛红、屏障薄弱,就会一个一个出现,皮肤就不能「风调雨顺」了……
接下来,我们来仔细看看这痘痘外用的「风调雨顺」~
「风」
甲硝唑凝胶
其实它是一种抗厌氧菌的抗生素,可以阻止相关细菌的代谢,直接发挥抑菌杀菌的作用。因此可以针对痤疮的炎症性颗粒使用,如丘疹和脓疱,一般建议使用2-4 周。
甲硝唑凝胶和15%壬二酸搭配起来用对黑头也有一定的效果。黑头其实就是堵在毛囊口的油脂,接触空气氧化变黑形成的。具体的使用方法是,先敷一层甲硝唑凝胶,抗菌消炎,半小时后洗掉,再涂一层15%壬二酸,坚持一段时间,就会有一定的效果。
但因为「剑锋所指」比较明确,所以有些特殊人群(如孕妇或哺乳期人群)尽量不用哦。
临床上还有甲硝唑和其他抗生素复配的外用药,比如最常见的就是克林霉素。它们在杀菌抗菌方面是一个,的好搭档……但是毕竟是抗生素类,记得「见好就收」哦!
还有常见的玫瑰痤疮,如果有丘疹和脓疱时,甲硝唑是,方案。
「调」
阿达帕林凝胶
它是一种维甲酸类化合物,有很好的抗炎特性,结构比维甲酸稳定(是维甲酸「调」过了的品类)。
阿达帕林凝胶可以让毛囊上皮细胞正常分化,从而减少粉刺或微粉刺的产生。当然,它也可以抑制某些炎症反应,所以在脓疱或丘疹的地方也能涂抹。
但阿达帕林凝胶有一定的刺激性,所以少在破溃的痘上使用;如果同时还伴发湿疹,也暂时别使用啦;另外,它具备一定的光敏性,所以建议晚上使用,白天也要尽量少晒太阳。
目前没有特别的临床依据证明孕妇、哺乳期妇女可以使用阿达帕林凝胶,12 岁以下儿童的相关数据也不多……所以还是要慎重哦!
「雨」
15%壬二酸
壬二酸的作用确实不少——抗菌、抗角化、改善色素,尤其非特异性抗炎的效果比较可观。临床上,除了痤疮,还有玫瑰痤疮和黄褐斑,壬二酸都有很好的应用。
市面上有不同浓度的壬二酸,我们认为如果是第一次使用,15% 比较安全。
壬二酸对于孕妇和哺乳期人群比较友好——准妈妈们,壬二酸可能是你们外用祛痘药物的,选择哦。
壬二酸没有光敏性,但使用过程中也要注意建立耐受。可以试着先涂抹、再洗掉,让皮肤吸收一部分,并且逐步建立耐受后再驻留到皮肤上。
很多小伙伴认为壬二酸也能祛痘印——毕竟它能改善黄褐斑~
「顺」
维甲酸软膏
维甲酸软膏确实是皮肤科医生手上一条「宝龙」~
因为它不仅可以治疗痤疮,治疗其余炎症性皮肤疾病或遗传性皮肤疾病时也可以使用它。
在不同浓度,维甲酸可以发挥不同效果;而且,即便是相同浓度,维甲酸也可以在不同疾病发挥功效。
在「战痘」的维稳期间,维甲酸软膏是一个很好的选择。但也要注意晚上使用、白天做好防晒。
当你第一次使用维甲酸时每周要建立耐受,比如开始时每周1-2 次,后续可以每周 2-3 次,直至适应了就可以每天晚上使用。另外,不建议孕妇和哺乳期妇女使用。还有些妹子说:
维A 不是抗老的吗?我就用维甲酸天天「刷」,抗老不就 ok 了吗?
作为一名皮肤科医生,叨叨袁不主张使用药物替代护肤品——药毕竟是药,建议局部涂抹在皮疹上。
如果希望抗老,请用功效性护肤品,这样可能更安全。
看到这里,你是不是想问叨叨袁:
「四大金刚」在手,何惧痘痘?
哈哈,痘痘需要分级处理。如果炎症非常明显、有大量的脓疱甚至结节的,只是涂抹外用药就不够了。
而且,每个人的情况不一样,我们还是建议你咨询皮肤科医生。医生给到的,才是「一对一」的治疗方案哦!
文章来源:公众号Dr袁聊护肤