去医院不看眼睛却被要求检查眼底，到底为什么？

　　去医院不看眼睛却被要求检查眼底，到底为什么？

　　到医院外科或内科等看病时，医生给开了眼科检查单，要求检查眼底。很多患者都会觉得奇怪，明明不是看眼科，好好地为什么要检查眼底？

　　眼底检查查什么？

　　眼底是指眼球内部后方的结构，包括视网膜、视乳头、黄斑和视网膜，动静脉。

　　上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任解释，视网膜是一层像纸一样菲薄的组织，由于其下面即为含有丰富血管的脉络膜，所以正常人的眼底呈橘红色，明亮而具有光泽；在视网膜的后极部偏鼻侧有一个大约1.5毫米直径的圆形浅红色区称为视盘（即视乳头），它是视网膜血管、神经纤维进出眼球的必经之路；在视盘的外侧，有一个颜色略深，中心凹处有一反射光点，称为黄斑，它是视力最敏锐的部分。在视盘的，分为4支的视网膜动脉和静脉，动静脉总是相伴而行，走向视网膜的周边部。这些血管是维持视网膜营养的重要保证。

　　眼底检查就是检查这些部分健康与否的检查。通过眼底检查，医生可以看到眼底的视盘、视网膜动静脉、黄斑部和视网膜，从组织结构、形态、血管变化，发现有无异常，从而推断患者患了什么病。

　　为什么一定要查眼底呢？

　　我们要从眼底的视网膜血管讲起。平时我们要了解血管组织是不容易的，因为血管被包在肌肉里、皮肤下。而视网膜血管在人体中则是一个非常特殊的存在，因眼睛里的角膜、晶状体、玻璃体是透明的，所以医生可以通过眼底检查观察到到视网膜血管的走行、动静脉血管管径变化甚至是血管内血液流动情况，这是血管生理、病理状态的，可视窗口。

　　同时，由于视网膜血管是全身血管系统的一部分，除了眼底的组织自身的病变以外，许多全身性疾病的发生发展状态，都会通过视网膜血管及其周围组织的变化反映出来，眼底血管就像是全身血管的一扇窗户。

　　所以说，眼底检查不仅对眼科疾病的诊断有重要意义，还能推断受检者的健康状况，发现某些全身性疾病的蛛丝马迹。

　　五种情况应该定期检查眼底

　　中老年人群以及高度近视和用眼过度的年轻人。

　　糖尿病患者，上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任提醒：糖尿病患者即使血糖控制良好，也需要定期检查眼底。

　　神经系统疾病，尤其是颅脑疾患，通过眼底检查可观察视神经乳头的改变，以此为诊断颅内病变提供可靠依据。

　　高血压患者，通过眼底检查可以直观地反映出患者心、脑、肾等重要器官的受损程度，对高血压的诊断和预后具有积极的意义。另外，妊娠高血压的患者也需要检查眼底，通过观察眼底的状态来评估全身的状况，从而指导妇产科医生制定分娩时机，保护孕母和胎儿的安全。

　　肾炎、白血病、贫血、心脏病、急性传染病等多种疾病都可能引起视网膜血管的改变，造成眼底出血和玻璃体积血。

　　上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任温馨提示：通过眼底检查，不仅能发现“眼病”，也有助于了解上述这些常见的全身疾病，定期做眼底检查，有利于早期发现眼睛乃至身体的疾病，早期发现以便于及时的治疗和有效进行预防。

　　姚宜副主任医师 眼科医学硕士

　　上海和平眼科医院眼底病专科主任，中华医学会眼科分会会员，上海市医学会视网膜玻璃体学组委员。中国非公医疗视网膜学组专业委员会委员。曾在三级甲等医院工作十多年，现已在核心期刊上已发表了论文10余篇，同时独立翻译并出版了二本著作。申请并完成多项上海市区委，科委的的课题。

　　擅长领域：糖尿病性视网膜病变，视网膜脱离，黄斑疾病及眼外伤的诊治，玻璃体腔注药，眼底激光及PDT治疗等。

　　出诊时间：周三全天、周五下午