“为什么肿瘤患者会营养不良?肿瘤患者是不是吃素更好啊?肿瘤患者如何补充营养?”在由生命时报主办、云南绿A生物工程有限公司承办的第四届“微藻营养医学中国行”北京站活动中,来自中国中医科学院西苑医院肿瘤科许云医生就肿瘤病人比较关心的营养摄取问题进行了精彩分享。她表示需要进一步加强肿瘤营养知识的科普,重视营养在肿瘤治疗中的作用。
营养跟不上,肿瘤没法扛
“肿瘤是一个高代谢疾病,得了肿瘤,首先会导致营养摄入不足。第二,代谢障碍。另外,我们经历过化疗、放疗等损伤,营养不可能好。在中国,80%~90%尤其是肿瘤病人是存在营养不良的”。中国中医科学院西苑医院肿瘤科许云在“肿瘤患者院外/居家营养管理”主题发言中指出。营养不良的肿瘤患者往往生存期短,不能耐受手术、放疗及化疗等治疗。因此,肿瘤患者的营养干预就显得尤为重要。
在《中国肿瘤患者营养膳食白皮书(2020-2021)》报告中指出,合理营养与膳食不仅是预防癌症的基石,也是减少癌症死亡的最经济有效的措施,营养物质在肿瘤的治疗过程中承担着很大的作用。合理的营养治疗既可改善病人的营养状况,使病人的免疫能力、抗肿瘤能力增强,提高生活质量,又能提高肿瘤患者对手术治疗的耐受性,减少或避免手术后的感染,使术后伤口能够如期愈合,提高肿瘤患者对放疗或化疗的耐受能力,减轻其毒副反应。
肿瘤病人不同阶段的营养管理也不一样。许云介绍到,如病人经历手术,需要适当进食高热量、高蛋白质饮食,以补充能量,促进伤口愈合。对于放疗的病人,在饮食上要清淡、多一点水分,要多一点蛋白质。因为皮肤修复需要蛋白质补充,建议化疗病人吃一些纤维、高蛋白类,甚至喝一些维生素果汁类,促进消化道吸收与排泄。而康复期的病人建议食用富含优质蛋白的天然食品,粗细搭配,保持饮食健康的同时,建立良好的运动习惯等。
肿瘤营养治疗,优质、正确是关键
在肿瘤患者治疗及康复过程中,各类营养误区十分多见。许云现场指出常见的营养误区有两个:第一个是吃的太少。第二,吃素。如果只吃素食,肿瘤患者体内可能会缺乏一些关键营养素,比如蛋白质、维生素B12等。
营养是维持我们人体生长、发育、免疫、代谢等正常功能所需的最基本的物质。不管处于肿瘤的哪个阶段,一定要均衡的摄入营养。许云表示,肿瘤患者饮食的首要原则,要求营养均衡丰富,保证充足的蛋白质、脂肪和碳水化合物、无机盐、维生素等,需要避免的是腌制、熏制不健康的食物。如果患者因为饮食受限或其它原因不能保证营养,可通过膳食营养补充剂来补充。
肿瘤患者除了治疗,最重要的就是提高身体的免疫能力。许云推荐肿瘤患者可以多食用一些有抗癌功效的食物如燕麦、糙米类、,菌类、微藻营养食品等。以螺旋藻为例,其富含多糖和藻蓝蛋白等生理活性物质,国内外研究发现其具有抗肿瘤和调节免疫作用。此外,螺旋藻含有50-70%的优质蛋白质、维生素及矿物质等多种营养素对肿瘤病人具有良好的营养作用,非常有利于机体的恢复。
营养已经成为与手术、化疗、药物治疗并重的一种治疗方法,可以说营养既是疾病康复的物质基础,更是日常生活当中保持机体健康状态的重要举措。对于患者及大众的日常保养、术后康复意义重大。此外,来自首都医科大学附属北京佑安医院、北京大学首钢医院、首都医科大学附属北京朝阳医院等众多专家分别从专业领域对营养治疗对健康重要性进行阐述,旨在提升公众对营养治疗的认知,推动营养医学走出医院、走进日常生活。