高龄产妇可能面对更多风险，北京家恩德仁提醒高龄产妇注意这些问题

　　最近，家恩德仁妇产科医生常常听到关于高龄孕妇的新闻：#高龄孕妇大出血交警紧急开路#、#35岁高龄孕妇患病生命垂危#、#38岁女星求子6年终怀孕#……

　　35岁是女性生育的重要时间点，女性的最佳生育年龄一般认为在25至29岁之间，在优育年龄段生育不仅符合人体生理特点，也更利于胎儿的健康发育，而当生产年龄超过35岁，就进入了“高龄生产”范围，将会面临更多的生育风险。

　　研究显示，高龄产妇由于其生理和内分泌特点，代谢的变化，以及随年龄增长，对内外科疾病的易感性，会使其产科的并发症及合并症风险急剧升高。

　　高龄产妇各种并发症及合并症发生率增高，高龄准妈妈属于妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的高危人群，家恩德仁妇产科医生根据数据发现，35~44岁的妊娠女性自然流产率达40%，45岁以上的妊娠女性为60%~65%。

　　此外，高龄也会引起母体不良结局的发生风险增高，在高龄产妇不同年龄段与适龄产妇死亡风险的比较中，35～39岁、40～44岁以及45岁及以上产妇会较适龄产妇死亡风险分别增高1.7倍、2.6倍及4.3倍。

　　高龄妈妈要承担更多风险，因此家恩德仁妇产科医生提示：高龄女性更应该注意备孕以及孕期中的检查！

　　家恩德仁建议：高龄女性要做好备孕筛查与准备

　　1、常规体检：家恩德仁妇产科医生提醒，常规体检主要目的是查看是否有各种内科疾病，如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常及心脏方面的疾病。

　　2、妇科检查：家恩德仁妇产科医生提醒，妇科检查主要是通过超声检查有无盆腔肿物及相关病史，如人流史、子宫内膜异位等，以降低宫外孕、前置胎盘、胎盘植入等疾病的发生率。

　　3、生殖器官检查：家恩德仁妇产科医生提醒，生殖器官检查主要是了解女性子宫及双侧附件的状态，如子宫内膜厚度、是否患有子宫肌瘤、输卵管积液、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等疾病，还可查看卵巢大小、卵泡基数等预测卵巢的储备功能。

　　4、内分泌检查：性激素是体现女性内分泌状态的晴雨表，其变化提示了女性内分泌的健康水平。所以家恩德仁妇产科医生表示，通过数据可以了解女性的卵巢功能及黄体功能等情况。

　　家恩德仁妇产科医生提醒，妊娠期也不可掉以轻心

　　1、孕期要确定胚胎是否存活，建议孕6-8周进行B超确认胚胎活力，另外对于有剖宫产史的孕妇，，筛查剖宫产术后疤痕妊娠。

　　2、慢性病筛查：早孕期初次就诊要筛查是否患有高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病，并应进一步检查评估疾病对身体各系统造成的损害，以此作为晚孕期的基线指标。

　　3、染色体异常：在孕早期进行染色体异常的筛查，染色体异常筛查要结合血清学指标联合筛查唐氏综合征及羊水穿刺染色体检查。家恩德仁妇产科医生提醒，特别是有过自然流产及不良妊娠史的妇女，更应进行染色体相关筛查。

　　4、孕晚期要再次进行糖尿病筛查；由于子痫前期的风险增加，妊娠后三个月增加产前检查的频率；要时刻关注胎儿的生长情况。大于40岁妇女妊娠后期胎儿宫内死亡多发于37周至41周，需行胎心监护，加强产检。

　　家恩德仁妇产科医生提醒大家，高龄妈妈要承担更多风险，更应该注意备孕以及孕期中的检查，如果发现问题一定要及时与医生沟通，不要影响到来之不易的好孕。