骨质疏松症是世界范围的常见病、多发病之一,其发病悄无声息,很容易被人们忽视。骨质疏松症常见临床症状有疼痛、脊柱变形和骨折。其中,脆性骨折是骨质疏松症最严重的后果。而一旦发生骨折,骨质疏松症的致残率和死亡率都变得非常高。
骨质疏松症虽然可怕,但它是可防可治的。因此,了解相关知识,预防先行,显得尤为重要。
什么是骨质疏松症?
1994年世界卫生组织(WHO)提出的骨质疏松症定义为:
骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏导致的骨骼脆性增加、骨折风险增加为特征的代谢性骨病。
为了更形象化地理解骨质疏松症,我们可以将骨骼比作树干。患有骨质疏松症后,骨骼就像被白蚁侵蚀的树干,外强中干,轻轻一碰就会断裂。
骨质疏松症的高危人群有哪些?
老年人、绝经女性、母系家族史、低体重者、性激素低下者、吸烟、过度饮酒或咖啡者、体力活动减少者、饮食中钙或维生素D缺乏的人等。
骨质疏松症风险如何评估?
评估骨质疏松症风险的常用方法有“骨质疏松症风险一分钟问卷”和“亚洲人骨质疏松症自我筛查工具(OSTA)”。建议50岁以上人群,尤其是低体重人群,每年通过OSTA自我筛查公式进行骨质疏松症风险自测。如果发现自己是高危人群,应及时去医院进行双能X线吸收仪(DXA)检查骨密度,这样有利于骨质疏松症的早期防治。
骨质疏松症如何预防?
生活中,我们可以采取的措施有:
1、加强营养、均衡膳食,推荐每日蛋白质摄入量为0.8-1.0g/kg。
2、充足日照,每天尽可能多地暴露皮肤晒阳光15-30min。
3、规律运动、戒烟限酒、避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。
4、尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
5、骨健康基本补充剂:钙剂和维生素D。
钙和维生素D推荐摄入量
*维生素D 40U等于1μg
不推荐使用活性维生素D 纠正维生素D 缺乏;
不建议1年单次较大剂量普通维生素D 的补充。
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参考资料:
1.骨质疏松症防控指南/王临虹,夏维波,林华主编.北京:北京大学医学出版社,2017.8
2.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017(5):413-443