赣州看儿童矮小哪个医生比较好?

　　赣南医学院第一附属医院儿童医学，副主任医师，硕士研究生。

　　江西省医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组委员，江西省研究型医院学会儿科内分泌遗传代谢分会常委, 江西省研究型医院学会儿童生长发育分会委员，江西省儿童医疗联盟生长发育分会委员。

　　从事临床医疗、教学和科研工作近20年，擅长矮小症，性早熟，遗传病，营养及过敏性相关疾病的诊治。

　　门诊时间：

　　每周三，五，六(赣南医学院第一附属医院黄金院区门诊二楼儿童医学，)

　　每周一，二，四(赣南医学院第一附属医院黄金院区住院部北楼8楼)

　　仅供参考，具体以实际门诊为准。

　　2018年暑假的，儿科生长发育门诊来了特殊的一家子，爸爸看起来比较焦虑，孩子叫小豪，显得有些害羞胆怯，到诊室来一问原来是因为孩子个子一直都比同龄人矮，这几年每年都长不到5cm，在班上明显比同学矮半个头，孩子越发自卑来咨询就诊的。

　　经过专门的身高、体重等评估，发现小孩子年龄12岁9个月身高却只有142.5cm，达到矮身材的标准，也低于孩子的遗传身高，经过门诊初步的检查，发现孩子的骨龄落后于年龄2岁以上，和家长沟通建议住院做生长激素激发试验，详细检查孩子不长个的原因，经过三天住院检查，孩子诊断为生长激素缺乏症(GHD)，随后2018年8月开始使用生长激素，经过近两年的治疗，2020年5月孩子的身高已经162cm了，21个月长了19.5cm，虽然还没有达到平均身高，但孩子明显比以前更加自信、更加开朗，孩子和家长都表示还要继续坚持，一定要长到理想身高。

　　(小豪的生长曲线图)

　　那什么是儿童矮身材呢?在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的儿童个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(-2SD)，或低于第3百分位数(-1.88SD),可诊断为矮身材。同时也要参考孩子年生长速率等等，婴幼儿期(3岁以下)生长速率<7厘米/年,儿童期(3岁-青春期)生长速率<5厘米/年，青春期生长速率<6厘米/年，可考虑为儿童生长迟缓。

　　矮身材会带来什么影响呢?90%患者有自卑、抑郁等心理，影响到升学、就业和婚姻;部分患者甚至不具备正常劳动能力;

　　国外研究显示，儿童矮身材可能导致个体严重的心理问题：

　　自我认同感低;

　　易受到不良少年的攻击;

　　心理压力或负担增加 ;

　　未来婚姻/职业障碍 。

　　身高是儿童健康的重要评价指标，反映了儿童体质健康和相关疾病状况。

　　n 联合国儿童基金会2015年全球儿童营养框架中，对儿童长远健康指标的说明中，第一个健康指标即为成年身高(Adult height);

　　n WHO在世界卫生大会上确定的2012-2025年全球六大营养目标中，第一个为儿童身高的目标 ;

　　n 我国国务院颁布的《中国儿童发展纲要(2011-2020)》中，对儿童身高相关指标的具体描述是，将5岁以下儿童生长迟缓率降至5%以下。

　　改善儿童身高，不仅是营养保健和临床诊治的需要，也是一项重要的国家健康战略!

　　但是引起儿童矮身材的原因有很多，家长必须带孩子到正规医院专业科室(比如：儿科、儿保科等等)进行相关检查干预;干预的方法主要有：一般干预方法和医学干预治疗;

　　一般干预方法：

　　医学干预治疗：

　　ü 矮小的干预针对不同的病因给予相应的治疗：

　　p 甲状腺功能低下：补充甲状腺素

　　p 先天性卵巢发育不全(特纳综合征)：激素替代治疗

　　p 生长激素缺乏、特发性矮小等：补充生长激素

　　……

　　矮身材诊治提倡：早发现、早诊断、早治疗;

　　3-12岁是治疗的最佳时机，越早发现体重越轻，花费越少;

　　经过专业医生的指导，矮身材是可以治疗的，儿童身高是可以干预的!!

　　祝愿小朋友们都能长到理想身高!