投诉电话：15001380073 医生简介：易建军，皖南医学院第二附属医院儿科主任，儿科教研室主任，副主任医师。1992 年毕业于安徽医科大学，从事儿科临床和教学工作近30年，擅长儿童呼吸系统疾病、过敏性疾病及新生儿疾病等的诊治。现任安徽省医师协会儿科学分会委员，安徽省医师协会新生儿科医师分会委员，安徽省医师协会儿童重症医师分会委员，安徽省变态反应学会委员，安徽省全科医学儿科学分会常务委员。
专家门诊：每周一周三上午
“我家孩子骨龄符合标准吗?我家孩子还能长多高啊?我家孩子是不是性早熟呢?”随着人民生活水平的提高，很多的家长开始关注儿童生长发育相关问题，周末来儿科生长发育门诊量身高、测体重，测骨龄、抽血检查性激素水平等小朋友也越来越多。可是又有几个家长能真正了解什么叫性早熟、什么是儿童矮身材呢?为了帮助大家正确认识儿童生长发育过程中碰到的常见问题，皖南医学院第二附属医院医院儿科易建军主任为各位家长来解答。
什么是儿童性早熟?
性早熟是指女孩在8岁之前、男孩在9岁之前呈现第二性征，即乳房发育，阴毛、腋毛出现，身高、体重迅速增长，外生殖器发育。
性早熟主要分为，性性早熟和外周性性早熟。
1.，性性早熟也称为真性性早熟，是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能异常启动所致，具有性发育至生殖系统成熟的过程。
2.外周性性早熟也称为假性性早熟，是由各种原因引起体内性激素水平升高所致，不具有性发育的过程。
怎么来区分真假性早熟
我们可以通过GnRHa(促性腺激素释放激素)激发试验判断促性腺激素(促黄体生成素、促卵泡刺激素)是否达青春期水平是鉴别，性和外周性性早熟的金标准。
性早熟有哪些危害?
性早熟严重影响儿童的身心健康。孩子过早发育导致缩短骨骼生长时间，影响成年身高。另外，性早熟儿童心里与身体发育的成熟度不一致，容易引发心理问题如自卑，抑郁，焦虑，早恋等。
哪些因素会导致儿童性早熟?
导致早熟的原因有很多，主要包括
(1)营养不均衡孩子肉类、甜食摄入过多，引起营养过剩甚至肥胖是导致性早熟的重要原因。
(2)保健品的使用动物乳制品、蜂王浆因为含有雌激素比较高，摄入过多会引发性早熟。另外，市场上标榜可以促使孩子长高的保健品中，相当部分含有激素。
(3)化妆品及药品的使用部分化妆品或药品里添加了雌激素，儿童长期使用这类化妆品或者误服药品，可能引起儿童生长发育早熟。
怎么预防儿童性早熟?
(1)合理饮食，日常生活中肉类、水果、蔬菜搭配均匀，控制饮料、洋快餐、油炸类食品的食用。(2)谨慎选择儿童保健品，必要时请咨询医生或药师。
(3)防止孩子接触或误服含性激素化妆品，药品等。
(4)避免让孩子看过多言情小说或电影。
关于性早熟治疗有哪些?
关注孩子生长发育的情况，做到早发现，早治疗，以免病情发展。
1.对于外周性早熟，采用针对不同致病原因进行治疗。
2.对于，性性早熟，应根据性发育进程及骨骼成熟速度，预测患儿成年身高，若成年身高受影响者，需要采用GnRHa治疗。
3.促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)进行治疗，主要有醋酸亮丙瑞林及曲普瑞林。每4周注射1次，药物剂量依据儿童体重计算。
骨龄代表骨骼的成熟度，原则上骨龄超过12岁的女孩和13岁的男孩应停止治疗。家长们积极配合治疗，可以明显改善孩子成年最终身高。
怎样判断儿童身高是否属于矮小范围?
矮小症定义：身高低于同地区、同性别、同年龄正常儿童的2SD。或身高低于同地区、同性别、同年龄正常儿童的第三百分位数。具体来说，三岁以下的儿童每年身高增长少于7厘米，3岁到青春期前每年身高增长少于4-5厘米，青春期前每年身高增长少于5-6厘米，就属于矮小范围。
哪些因素可以引起儿童矮小呢?
引起儿童矮小原因比较复杂，主要有遗传因素，父母身高在某种程度上决定孩子60-70%的成年身高，其次疾病因素，影响30-40%的终身高，比如各种原因引起生长激素缺乏以及生长激素利用障碍，甲状腺功能低下，软骨发育不良及成骨不全，还有一些慢性疾病比如(如营养不良、先天性心脏病、慢性肾脏疾病、慢性哮喘等)、环境和精神因素等都会影响孩子身高。
矮小有哪些危害?
会导致社会心理问题，比如未来生活质量、求学、工作、婚姻等影响，还容易产生自卑孤立抑郁等心理问题。
既然矮小引发问题那么多，作为家长可以为孩子长高做些什么呢?
在家定期体检，每周给孩子测量体重，每月给孩子测量身高记录并给出生长速度。这样以便早期发现孩子身高异常，及时到医院，就诊检查。
促进孩子长高因素有哪些?
一般干预因素包括：
1.饮食均衡(荤素搭配)。
2.充足睡眠(晚上10点后到凌晨2点是生长激素分泌高峰期)。
3.适量耐力运动可以刺激生长激素分泌(多做纵向运动;包括打篮球、跳绳、摸高跳、跑步等。
4.规律运动;定时、定量，每周运动5次以上，每次持续30-40分钟)。
5.，愉悦的心情也能更有利于长高。
矮小的小朋友去医院应做哪些检查?
1.拍骨龄：孩子能长多高，不取决于年龄，取决于骨龄。
2.血生化检查：血常规、微量元素、维生素D、血糖、甲状腺功能、肝肾功能、生长因子、生长激素激发试验、性激素等，3.特殊检查：B超、骨密度、垂体磁共振(MRI)，基因检测等。
矮小孩子如何干预?
身材矮小要针对不同的病因给予相应的治疗：
甲状腺功能低下：补充甲状腺素
先天性卵巢发育不全(特纳综合征)：激素替代治疗
生长激素缺乏：补充生长激素
基因重组人生长激素是促进儿童身高增长，安全有效的药物，对各种生长发育迟缓均有较确切的疗效
