鹤松医药：近40种药物投入新型冠状病毒“战疫”，累计治愈患者数量可观

　　非典爆发迄今已隔17年，然而，新型冠状病毒的出现再次揪起人们的“健康神经”。庆幸的是，此次约40种药物投入“战疫”，累计治愈3281名患者。

　　新型冠状病毒，让大家都处在焦虑中，还有人，因此陷入恐慌。看着每天公布的确诊和死亡病例的数据，谁能不揪心？

　　之前，世卫组织表示，对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法，也没有可用疫苗。但许多症状是可以处理的，因此需根据患者临床情况进行“对症下药”。根据多版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》以及各大医院的解决方案可知，已有近40种中、西药物投入使用。

　　另外，很多关于抗病毒治疗临床研究也已经启动，筛选出众多可能有效的老药、新药做研究。如瑞德西韦、洛匹那韦/利托那韦、连花清瘟胶囊（颗粒）、血必净注射液等等。

　　医学权威期刊《新英格兰医学杂志》The New England Journal Of Medicine 在线发表了多篇关于新型冠状病毒（2019-nCoV）病例的论文，其中一篇介绍了美国首例确诊病例的诊疗过程细节以及临床表现。

　　论文中公布了治疗这名病人的所有药物清单，其中一种尚未获批的药物：由吉利德（Gilead）公司研发的抗病毒药remdesivir最终让病患的针状得到改善，快速治愈该名患者。

　　此次，日本鹤松医药梳理出近期业内提到的众多药物品类，并盘点近期备受关注的可能有效药物，的研究进展情况。

　　洛匹那韦（Lopinavir）/利托那韦（Ritonavir）

　　【生产企业：艾伯维、歌礼制药】

　　在治疗2003年SARS-CoV时，来自香港医生们的回顾性研究证实，它对轻-中症病人是有效的。可以降低重症比率（2.4% v 28.8%）。但对已经是重症的病人无效。也就是必须早用。

　　但必须提醒的是，上述研究并非「前瞻性」随机对照。而是回顾性对照研究。所以，结论的可靠性值得怀疑。毕竟不排除后期出现病毒的毒性下降可能------这样的回顾性研究可能未必确证药物有效。（参考《如何不被欺骗？----看透医学世界里的迷雾和诡计！（二）》）

　　而北大呼吸科的王广发老师被感染后，使用克力芝后康复的很迅速。但这也只是个案，不足为凭证。

　　可在患者知情同意的前提下尝试使用。

　　瑞德西韦（Remdesivir）

　　【生产企业：鹤松医药】

　　瑞得西韦（Remdesivir）是吉利德最初开发用于治疗埃博拉病毒的一种新型实验性广谱抗病毒药物。但在治疗埃博拉病毒上效果并不明显的瑞德西韦，却在体外和动物模型中，被证实对SARS和MERS的病毒病原体均有活性，它们也属于冠状病毒，且与2019-nCoV在结构上非常相似。

　　1月25日，中科上海药物研究所和上海科技大学免疫化学研究所团队筛选发现了30种可能对2019-nCoV有治疗作用的药物、活性天然产物和中药，其中就包括瑞德西韦。29日，中科院武汉病毒研究所提交了3种有潜在临床应用价值的药物名单，瑞德西韦同样在列。在权威医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）31日发布文章，详细叙述美国首例新型冠状病毒患者在注射瑞德西韦康复之后，1日下午，吉利德终于官宣，正在配合中国的卫生部门开展一项随机、对照试验，以确定使用Remdesivir（瑞德西韦）治疗2019-nCoV感染者是否安全和有效。2月3日，这项随机对照实验已由中国的中日友好医院曹彬教授牵头，在武汉疫区开展。2月6日，瑞德西韦临床试验在武汉金银潭医院正式启动，总计拟入组761例患者，采用随机、双盲、安慰剂对照方法展开。

　　沙奎那韦（Saquinavir）

　　【生产企业：罗氏】

　　沙奎那韦是一种蛋白酶抑制剂，主要合成产品为甲硫酸沙奎那韦片，商品名为“因服雷”。该药品临床上主要用于与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗Ⅰ型人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，常与利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、利福布丁、地拉韦啶、奈韦拉平、CYP3A4酶底物联合应用治疗HIV感染。

　　1月25日，中国科学院上海药物研究所和上海科技大学联合研究团队发现了30种可能对新型冠状病毒有效药物，其中包括沙奎那韦等12种抗HIV药物等老药，以及虎杖、山豆根等中药材。随后，2月3日华中科技大学同济医学院基础医学院、华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院、西安交通大学第一附属医院、中科院北京基因组研究所、华为云联合科研团队宣布，筛选出五种可能对2019新型冠状病毒（2019-nCoV）有效的抗病毒药物，其中也包含沙奎那韦。联合研究结果显示，沙奎那韦（Saquinavir）不仅可以很好地同Mpro蛋白结合，还能够和新型冠状病毒的S蛋白相结合，可以同时在细胞内部和表面阻止病毒的扩增。

　　肉桂硫胺

　　【生产企业：无（仅停留在化合物阶段）】

　　肉桂硫胺是上个世纪70年代进行过临床试验的抗精神分裂药物，早在2013年，中国科学家蒋华良等关于肉桂硫胺抗SARS研究的相关结果已经发表在2005年6月《病毒学杂志》上，体外试验表明，在非毒性药物浓度的情况下，肉桂硫胺就能够对SARS病毒复制显示出强烈的抑制作用，而这一作用很可能与其能够抑制3CL蛋白酶有关。

　　1月25日，中科上海药物研究所和上海科技大学免疫化学研究所团队筛选发现了30种可能对2019-nCoV有治疗作用的药物、活性天然产物和中药，其中，基于新型冠状病毒同SARS病毒蛋白酶结构相似的特点，肉桂硫胺也在该名单中。

　　利巴韦林

　　【生产企业：吉林敖东、海王生物、千金药业、诚意药业】

　　利巴韦林又称病毒唑，美国食品药物管理局（FDA）只许可该药物用于配合长效干扰素治疗丙肝、人类呼吸道融合病毒（RSV），和某些出血热(WHO)的治疗。 利巴韦林1970年由ICN制药公司Joseph T. Witkowski合成。 目前广泛应用于普通病毒性疾病的防治。常用剂型有注射剂、片剂、口服液、气雾剂等。

　　2月5日上午，国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，利巴韦林，进入诊疗方案中。